端

午

节

端午节，天气热

五毒醒，不安宁

棕子香，香厨房

艾叶香，香满堂

端午知多少

壹

纪念说

在民间影响最大、范围最广的说法，认为端午节是为了纪念投汨罗江而死的忠臣屈原。

史料记载，公元前年农历五月初五，楚国大夫、爱国诗人屈原听到秦军攻破楚国都城的消息后，毅然写下绝笔《怀沙》，抱石投入汨罗江，以身殉国。沿江百姓纷纷引舟竞渡前去打捞，沿水招魂，并将粽子投入江中，以免鱼虾蚕食他的身体。随着屈原影响的不断增大，端午节也逐步传播开来，成为中华民族的传统节日。

贰

避疫驱邪说

五月初五被古人视为“平恶日”。端午日与夏至日临近，而且时逢“重五”(五是阳数，重五也有“极阳”之意)。

《礼记.月令》说：“是月也，日长至，阴阳争，死生分，君子齐戒”。仲夏天气日益湿热，又值汛期，百虫和细菌繁殖快，疫病易生，人们需要“避疫驱邪”。因此，旧时过端午节以保健、避疫为主要原则，形成了插蒲草、艾叶，喝雄黄酒，拴五色丝线等驱邪避疫的特殊习俗。端午节最早作为“恶日”来过的，从唐代开始，人们才逐渐把端午节当成佳节良辰来看待。

端午节的习俗

1

赛龙舟

“龙舟竞渡”战国时代就有

2

吃粽子

3

插五瑞

菖蒲、艾叶、榴花、蒜头、龙船花等

4

佩香囊

拴五色丝线

俗谓可避灾除病、保佑安康、益寿延年。

5

喝雄黄酒

雄黄俗称“鸡冠石”。以前未到喝酒年龄的小孩子，大人则给他们的额头、耳鼻、手足心等处涂抹上雄黄酒，意在消毒防病，虫豸不叮。

谈到雄黄酒，不禁想起《白蛇传》中许仙借口端午节习俗，给白娘子满斟一杯雄黄酒使其现出原形的经典画面：

KK

从现代科学的角度看，饮雄黄酒是有害的。雄黄的主要化学成分是硫化砷。雄黄加热经氧化还原反应会转变为三氧化二砷，也就是剧毒品砒霜。由此可见，饮用加热的雄黄酒实际上是在服毒。

但其实雄黄作为一剂中药，历史悠久。

在中国传统医学里，雄黄酒有驱妖避邪，杀虫解毒的功效。主要外用于皮肤痈疮、虫蛇咬伤；内服用于癫痫抽风镇静解痉。另外，在魏晋直到唐代，还是道家炼丹的主要原料药物之一。

目前，国内用于治疗白血病有四种类型的口服砷制剂，分别是：四硫化四砷（As4S4，从雄黄中分离出来），ATO（As2O3），青黄散（雄黄和靛蓝）和RIF（Realgar-Indigonaturalisformula，雄黄-靛蓝自然配方包含：雄黄，天然靛蓝，丹参，伪太子参）。但RIF是目前唯一的市售药物。

RIF开发于年，其用于治疗APL（acutepromyelocyticleukemia，急性早幼粒细胞白血病）的第一个研究试验报告于年。年，根据相关的系统临床药物研究结果，CFDA批准了RIF用于治疗APL。

一片RIF总重为mg，其中包含30mg雄黄，mg靛蓝，50mg丹参，45mg伪太子参和20mg包装薄膜。研究人员在体外和体内试验中发现靛蓝和丹参能通过上调甘油水通道蛋白9的表达来促进细胞内砷的转运，证实了RIF治疗APL的有效性。同时，RIF含有的不同成分对APL细胞的分化和凋亡具有明显的协同作用。随后，相关的一系列临床试验促进了将RIF纳入《中国APL管理指南》并在我国（主要是香港，澳门和台湾）广泛使用。

目前已经有超过名APL患者（包括成人和儿科患者）接受口服RIF治疗。高额成本阻碍了RIF的广泛使用。对于体重约60公斤的患者，RIF治疗的费用约为每天22美元（人民币）。在包括化疗在内的临床治疗方案中，RIF组的中位医疗费用为.49美元，而采用完全无化疗，门诊ATRA和RIF的门诊缓解后治疗模型，总医疗费用中位数降低至4,美元（3,美元~12,美元），APL高危患者为美元（-美元）。

在我国，RIF的大部分成本（70％?85％）由城镇职工基本保险，城镇居民基本保险和新农村合作医疗计划覆盖，这些计划覆盖了95％以上的人口。因此，APL患者的直接经济负担得以大大降低，这使得RIF在我国尤其有吸引力。

砷，作为一种古老的药物，可以单独或与其他药物联合治疗新诊断和复发的APL。

口服砷RIF的有效性与静脉注射ATO并无差别，但是它的毒性更低，并且患者生活质量更高且成本更低。RIF和ATRA的结合已成为中国新诊断的APL患者的一线治疗。对于APL患者而言，完全口服无化疗已成为现实。在治疗APL的道路上，最好的总结就是越简单越好。

端午安康

文献出处：Hong-HuZhu,JiongHuetal.TheSimplertheBetter:OralArsenicforAcutePromyelocyticLeukemia.Blood.Aug15;(7):-.doi:10./blood.000760.

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