药房销售中，遇到很多购买牛黄解毒片的顾客，不知道这个药是真的神奇呢还是因为名气比较大？

似乎这就是万能的降火药：口腔溃疡，牙疼，喉咙痛，便秘……统统都能派上用场。然而，牛黄解毒片真的这么万能吗？

写这个药的时候有点尴尬，本来都写得差不多了，结果却意外发现京制牛黄解毒片和牛黄解毒片是不一样的。

京制牛黄解毒片为非处方药，牛黄解毒片为处方药，其中最大的区别就是京制牛黄解毒片不含雄黄，而牛黄解毒片含雄黄。

先来说说京制牛黄的功效：清热解毒，散风止痛。用于肺胃蕴热引起的头晕目眩、口鼻生疮、风火牙痛、暴发火眼、咽喉肿痛、耳鸣肿痛、大便秘结、皮肤刺痒。

肺胃蕴热，表明这个药主要是降肺火和胃火的，前面应该大家都知道，关于啥叫皮肤刺痒？这里停顿十秒，自行想象一下。

用法用量：一次2片，一日2次，饭后服。为什么？因为这个药寒凉伤胃。

关于不良反应呢，京制的不良反应善不明确，但牛黄解毒片的不良反应则较多且严重：

消化系统：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等；

皮肤附件：过量使用可能出现皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现；

泌尿系统：有血尿、急性肾损伤等报告。

再来看看禁忌：京制牛黄解毒片孕妇忌服；牛黄解毒片孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用。

注意要点中烟酒辛辣就不说了，降火药本身就是用于降火的，而烟酒辛辣都是容易导致上火的东西。

服药后大便次数2到3次者应减量，这个药中很多成分都是苦寒药，脾胃虚寒者应慎用，应会导致腹泻症状。

我自己曾经也吃过这个药，但吃了之后就直接拉肚子了，此后就再也没有吃过这个药。额，好像暴露了自己的脾胃虚寒……

此外，小儿和年老体弱者也是慎用的，因为其药性苦寒，小儿脾胃本就偏弱，故不太适合使用。

牛黄解毒片重点来了：谨防雄黄中毒。

说明书中明确写明：本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。雄黄的主要成分为二硫化二砷，久服易导致重金属蓄积，对肝肾造成损害。

强势科普：雄黄内服量一次0.05—0.1g，本品有剧毒，中毒时主要表现为发病迅速，可见恶心呕吐，腹痛和腹泻，急性肠胃症状，重则尿血，血水便，发热，烦躁，甚则呼吸、循环衰竭而死亡。

所以呢，京制牛黄解毒片不含雄黄，相对来说安全性更高；而牛黄解毒片含雄黄，药效更强，使用也需要更加谨慎。

但不管有没有京制，两兄弟都是用于治疗实证的药，都不能久服，依然还是那句话：降火药大都苦寒，中病即止。

没有什么完美的人，更没有什么完美的药，是药三分毒，选药要辩证，用药需谨慎。