大医传承一
4白虎汤大小调胃承气汤证治 师:咱们说了五个泻心汤这五个泻心汤还有疑问的地方没有有疑问的咱们再说一下没有疑问咱过去谁还有疑问的地方 徒:昨天只讲了一个甘草昨天只讲了一个生姜泻心汤其他的没讲 师:说了昨天说了一个比较着说了一下生姜泻心汤为什么不用生姜用甘草 徒:一般只有不是生姜跟半夏同用的吗 师:对一般的用生姜佐半夏这个半夏有一种刺激喉咙的物质我不知道你们吃过那个生了芽的土豆还有一个东西芋头有时候吃了这个嗓子难受你说辣不是辣后来这《本草》上说这个感觉戟喉它不叫刺叫戟换了这么个字这个刺啊它可能是一种疼的感觉这个戟可能是没有疼的感觉反正很不舒服我吃过搁生姜它没这个味了所以呀在中医的药物说药物学上吧有一个七情药有七情学过这个玩意儿吗学过没有 徒:没有 师:说药有七个感情里头有相须非常需要你再一个还有一个相恶厌恶还有一个畏我怕你这个表述方法完全是个拟人的表述方法从中可以得到一点启示就像生姜半夏芍药甘草你看老是这么伴着还有一个生地茯苓要不就生地黄酒这个东西它为什么这么做啊这从长久的经验中来的你要吃了生地你这个胃口有一种感觉你说它害胃又不吐又不泻又不给你造成什么病那么它是一种什么感觉呢就像在这儿老有东西这么粘附在这个地方下不去不舒服后来有人把这种感觉说了一下叫什么呢这些东西都挺可笑也挺有意思泥膈就像在隔膜这儿装一块泥一样你说这是什么感觉让你去想一想其实谁也没有放个泥人们要是不知道这是什么感觉就让你去想一想你这个膈膜要有块泥是什么样这叫什么这叫医文化吧它有文化的味道说药的本来一个草木把它拟人了本来是一种感觉说不出来我说的事让你去想象去这是中医的你说算是优点还是缺点呢我说是文化西方人说不出这个来它要说就是说是害胃它不是害胃生地不是害胃它倒是补血的一种好药怎么着能说它害胃啊这就是文化所以啊你看所有的方子当中凡是用生地一定用黄酒用茯苓加上茯苓了就没这个感觉了加上黄酒了也没这个感觉了这也叫相须还有相反知道吗那九畏十八反先让你背会九畏十八反你可别用错了这可不得了其实大家都没有照样用我不用好不了病我就非反着用知道这个事就行了你不要去尝试它你没有这个经验的时候你不要尝试我治过几例中医叫瘿知道吧叫瘿在脖子里头长的大包大疙瘩这个东西实际上是是个病理的产物里头是像黏液一样的东西这个相反的药不是说相反的药吃了就死有时候非这么能治病我那时候还年轻才四十四十左右的时候我治这个病我就用海藻不是反甘草吗大戟芫花都反甘草吧我用大戟芫花我加甘草待一拿药人家说这药可反了说你拿吧我们吃过了你吃过了说吃过了吃过好几副了再吃两副就好了哎哟说不出理来反正是不舒服你吃了以后给我们个话儿行吗说行啊吃了以后给了个话就成了话儿了这玩意儿能治病啊没人回答说这玩意相反的药吃了能治病它为什么能治病就是它出现一种强烈的反应这种强烈的反应人们把它叫做毒性反应其实它并不是毒它我也不知道它为什么在这个化学在生物化学上它起了一个什么化学的反应就是吃了药以后撒尿剧烈的撒尿不是像利小便似得那样身体不舒服说不清楚怎么不舒服就是老尿尿过了几天这儿就没有了还有一个大戟芫花熬水熬了水喝了使甘草也熬了水别吃使个毛笔在肚皮上抹也有作用你看看你仔细想一想这个人是个什么结构呢我说是个上下内外左右相通的一个结构看起来是你说吃了那个药它在血液里头只溶解在血液里头那组织就有了这儿一抹甘草渗进去了它在里头也发生作用这个作用我想跟吃了的不一样这个作用可能是一个局部的作用如果遇到这个问题了比如说腹水大脖子中医叫瘿要是吃了把那一味在外面抹不管吃哪一味抹哪一味反正是两个相反的药让它在局部发生作用我没试过我告诉你们将来那么试试还有一个要发展来看这个囊肿难道不能也试试吗这个很安全的如果这个要如果说要是有效的话我保险你用不了一个星期囊肿就没有了咱们就得要试试如果要囊肿没有那肿瘤呢你就试探着往前走这就叫研究中医就是这么走不是弄个实验室让小白鼠去试不是咱们这是五个泻心汤说到这儿来出了个大岔回来咱接着泻心汤说说白虎汤白虎汤 徒:您能不能再说一下那个泻心汤就是《伤寒论》里是有个黄连汤黄连汤跟泻心汤跟半夏泻心汤的区别就是在于它没有黄芩而换了桂枝它治疗腹中痛欲呕吐那么这个黄连汤它是不是也有一个下利你看看原文没有写就是条文里面没有写出来但是我想会不会也有下利这种症状 师:你是这黄连汤是上面有的吗是你找到那一条 徒:它这个是是不是也有一个下利的症状它跟半夏泻心汤的一个区别因为它就一个药的区别吗一个把黄芩改为桂枝就是治疗这个肚子疼按理说半夏泻心汤这个证与肚子是没有关系的把什么换成桂枝把黄芩 师:不是黄芩和桂枝不是可以互换的药黄芩是治利的是治热利的按它这个症状啊按它这个症状有下利有下利有呕吐下利很重有呕吐 徒:我的理解就是它是半夏泻心汤这一类就是症状的基础上加上肚子疼所以它加一个桂枝的这个方 师:我说这种病相差无几你看药你就知道病的变化你看病的变化就应该知道药的变化张仲景用药啊有一个尺寸他用这个药在任何地方都是用的这个作用所以你看药我们要知道这个证应该是什么这是不能错的这个下利腹痛这个痛是虚痛不是像痢疾那个实痛有热不是所以它用干姜用人参来治利用半夏用人参来治吐没有矛盾这个跟半夏泻心汤不一样半夏泻心汤这个往下排的作用很大这个是自主调节的作用比较大都有排异的作用但是一个偏重的一个偏自主调节就是偏重的人参干姜半夏这个是比较虚的他说有邪气他说胸中有这个胸中有就是说上腔和下腔就分开了就是下边没有什么热在上面呢所以用桂枝还有解表的作用听明白了吗桂枝是因为上头有热出一点汗下头有邪气说有邪气邪气是什么呢就是排异反应明白这个和泻心汤在这个性质上是不同的你说 徒:那么也就是说以前的传统的思路使用这几个泻心汤的时候好像都有一个指征那个指征就是说出现了一个舌苔的黄厚腻寒热错杂的就是泻心汤证那么现在我们不那么认为了就是要审势利导 师:不是这个啊在舌苔上没有这个表现这也不能说是寒热错杂他们说寒热错杂我们可不能再说寒热错杂再说寒热错杂就是前人的那个坑我们还在坑里转悠还没出去因为这个东西很容易给人造成一种一种错误的思维一个人身上是可以有寒也可以有热这个寒热它的这个概念这个含义非常的广泛你说什么都行相反你说什么也不准确我们要说准确应该是划分一个功能功能的亢进还是衰减再说一个自主调节说一个排异这个方法病的方法病的性质就都出来了不容易给人造成错觉白虎汤知母石膏甘草粳米白虎汤干嘛叫白虎汤这也是中医文化的内容他把这个宇宙啊有五个方位南北东西这是四个西边就是西方叫白虎这是按照五行分那么五个系统西方白虎东方青龙南方朱雀北方玄武白虎在西方主秋天主秋天秋天是什么季节啊是个很凉爽的季节南方朱雀朱雀是什么凤凰凤凰也叫火鸟凤凰凤凰属火南方属火南方火火就是热东方青龙青龙青龙是什么呢一片生机所以说东方属木北方属水水是什么玄武玄武这个兽知道是什么样吗像个龟一样还有一条蛇还有一条蛇叫玄武这是水兽白虎汤啊一看就知道西方啊这秋风吹来了给人这么一种感觉它这个用呢是在一种这个人体温很高内外都是热的表热里也热汗出发热恶热汗出而渴这是一种用白虎汤的标准脉搏洪大滑数都是白虎汤的脉象一摸这个脉脉体很粗大来的势头也很宽阔给你的感觉也有力量是洪脉滑是脉体的血液很充实你觉出来的这个血液啊很有力量很充实这么着向前推进数是快那洪大滑数的脉发热恶热汗出而渴的体征口腔里是干燥的没津液老发热老出汗哪有津液啊这个症状啊就是从感冒来的从感冒不是肺炎就是这个就是白虎汤证这个白虎汤证要干什么啊白虎汤证死不了人没见过有白虎汤死的白虎汤证发展体液丧失的很快很多从发热汗出而渴发展到大渴饮水数升者你看喝多少水啊这是白虎汤的发展到这一步再发展就不是了汗没那么多了没那么多津液了就到了调胃承气汤那屎已经在大肠被强吸收变成硬屎了就是调胃承气汤等到小承气汤时发热恶热腹硬(qing)满不大便谵语到了小承气汤小承气汤还没治好就发展到发热恶热日甫潮热不能食腹硬(qing)满而疼不大便六七日上至十余日再发展神昏谵语循衣摸床到死时候了一般伤寒这个麻黄汤这个感冒发展这是一条路到死的一条路那到肺炎肺感染那是死的一条路我们在哪条路上都可以截住他让他好病如果说在这一条路上他就这么发展发热恶热汗出而渴脉洪大或者是欲饮水数升者就是白虎汤你看看白虎汤是什么热知母知母是干吗的通肠吃了拉拉大便不是很稀是偏稀的大便尤其和石膏通大便的是知母以前人都说是石膏我说不是石膏是知母我为什么说不是石膏我有一个故事劳改的时候抗旱你们这个六十几岁的可能知道吧这个抗旱这个右派啊这是打先锋的抗旱去抗旱干嘛呀担水拧的辘辘见过辘辘吗见过没见过的可是吃了亏了这么一个大木头中间一根轴这有弯把这么一摇这个摇的这个木头的转把这个绳子往上缠绳上拴了一个水兜子把那个水提上来倒出来咕噜咕噜又下去又出来一兜子又这么摇上来我天天干这个渴的那个汗睁不开眼啊出汗就渴啊这个水都喝不得苦啊多年不动的一口井又脏又苦里头掉进去的这个那个都在里头腐败了怎么喝啊不喝渴死喝喝不得我从家里带水墨水瓶子那个从前那个大墨水瓶子这么高我带着这么一大瓶子的水去了喝该我喝的时候没有了谁都想喝水谁看见这里还给你留着啊喝了我就喝不了了下一次我带两瓶子两瓶子也没有我还没喝着这水我说这怎么办呢我得想个绝招我想起来了我弄了半斤石膏砸烂装在瓶子里头灌着这么一瓶水去了搁在那个水池子里这么冰着它那个井水是凉的你这是什么啊我说石膏你干吗啊这是我说我喝的喝这个受得了吗那牛要上火喝也喝不了这么多你喝这个这都寒死了我说我火大我说我不怕好家伙你可真是没人喝了我就喝这两大瓶子石膏多少呢一斤石膏分成两个瓶子上午两瓶子下午两瓶子大便还是大便没怎么样我就说他们说的这个石膏通便不对是知母通便你吃知母就通便了你看看你试试你看我现在用的那个用知母通便知道吧我就知道石膏不是通便的白虎汤里头通便不是石膏是知母可是你看看历代的就是石膏他们没喝过石膏我有资格说我一天一斤石膏你喝过吗什么事也没有就是一样我说给你喝了那个石膏啊你就不渴了也不那么出汗了我说这下可好我就一天上午两瓶子下午两瓶子非常的舒服不那么出汗了以前我不喝的时候汗往下流睁不开眼这个也不擦汗了不那么出汗了也不渴也不出汗了觉着挺舒服这是石膏你看张仲景在白虎汤里用石膏多少你弄一个大鸡蛋弄这么一块石膏你称称你就知道了没一斤差不多吧通便的是知母这个方子还是排异的用知母从肠里排异的因为它那个大便还没硬结明白吗还没有硬结再发展一步就是调胃承气汤大便硬了所以呢调味承气汤大黄芒硝甘草大黄芒硝甘草干吗一个是促进胃肠运动的一个是高分子水去浸泡那个硬屎用甘草无足轻重以缓和病情也缓和药力你看这个方子多简单主题多明白如果说这一步又失掉了就小承气汤小承气汤什么大黄枳实厚朴枳实厚朴就不是芒硝了这个没硬屎有硬屎是调胃承气汤没硬屎就是枳实厚朴大黄往下走往下走还是排异小承气汤再进一步的发展就是大承气汤你看看血液浓缩强吸收把肠子里一些应该排出去的废物又回吸收到血液里有毒的东西通过大循环在意识神经里自个中毒了就神昏谵语了日甫潮热这个头部的中枢受到结肠强吸收吸收来的有害物质的作用体温调节机能也出现了障碍一到下午才能发起热来上午热很轻一到下午热升高了为什么下午这是一个人最疲劳的时候你各方面都是最疲劳的时候所以也是病情最严重的时候还是在结肠这大承气汤你看着这个症状呢日甫潮热神昏谵语怎么循衣摸床不识人到了这种程度了一看这现代的医学就没法了这个报病危了这个时候可是你一副药大承气汤一吃了拉屎排下干粪就是硬屎六七枚这个病就像丢了一样了哪儿也没了就这么一泻就好你看这个排异多么神奇啊你知道这个排异你不觉着神奇了你要不知道这个排异这人要有这么一个病人在床上已经病危了准备吧准备着寿衣什么都预备好了连这个纸东西都糊好了预备着死了经常的是这个样大承气汤证你那么一进门先看见屋里一屋子纸人纸马那边搁着送老的衣服甚至于把棺材搁在院里了都糊好了预备好了预备死呢你去那一看是大承气汤证我不知道你有什么感觉我知道我有感觉你开一个大承气汤你告诉他今天晚上要拉屎下来七八个干粪蛋明天就好病了谁也不相信谁也在心里头啊这个不要紧到明天以后果然唉呀太神了这个他就说你太神了他不知道是他自个那排异系统排出来的就这么简单你看这三个承气汤加两个白虎汤就那么简单的玩意到时候无数的神奇你考虑考虑怎么着用你今天听了你明天见了这个病人你丝毫没有担心害怕的这种感觉你一看这个病人先担心害怕唉呀这怎么办我怎么办呢别套着我啊你就净寻思这个你什么智慧你也没有了你要碰见一个一说唉呀没想到在这儿碰见你了来吧这个是大承气汤证就这么着了等着明天看看是不是看着是不是师傅说的这个那第二天说好了一下子你就明白了治病这么简单我会了就这么简单要没人说给你你摸索十年你也找不到这儿这就是中国中医传统的师承和祖承的方法甭管是谁在书上没有这么写的他不敢这么写甭说他肯不肯他不敢这么写他这里清楚不清楚还是一问题呢他清楚的很少再肯写的不是就更少了吗再一个有绝招写给自己的儿子连姑娘都不给在这么一种社会状况下头这是很困难的这种传承是很困难的要如果闺女儿子一样给这个就增加了一倍这种传承的可能增加一倍要连女婿都给的又增加了三分之一就是这么回事考虑考虑白虎汤白虎加人参调胃承气汤小承气汤大承气汤考虑考虑咱接着说还说承气下头桃核承气大黄牡丹皮下淤血汤一块说 徒:师傅这个承气汤大黄的用量怎么把握 师:什么用量呢 徒:大黄 师:《伤寒论》里这个大黄用量你看是几两啊 徒:56克56克56克是四两是现在的这个两是四两是汉代的四两他按五铢钱计算五铢钱那一个钱有五铢五铢铢是个重量知道吧五铢二十四铢是一两汉代的一两你弄个二十四个钱一称是多少那就是汉代的一两是多少我是这么换算的可是这个五铢钱现在都是生了锈的钱你说你要把锈的都磨下去这个五铢钱和汉代那个原来的钱币的重量啊那都小了一点你要不磨下去它这个铜锈结合了一些其它的物质就会大了一点这个事我们找了汉代不生锈的铜钱那找不着所以根据别人的记载或者根据自己称的这个五铢钱大概就是3.92克是一两按4克一两这56克就是四两这个份量我没有用我没有用我用我就用在以前论这个钱十六两是一斤十钱是一两那个钱我用大黄用一两一两分两次吃一次半两那就相当于现在七八克这个这一两这不是4克吗我现在我开的是5克最多比如说大个子人长的挺魁伟至少我开20克分两次吃一次吃0克有效我不敢说是最好我说是有效通下便来好了病了5克至20克2这个大黄存不存在后下 师:大黄后下 徒:师傅为什么《伤寒论》里这个半夏芒硝这都是用毫升作为剂量这个我很难说清楚了张仲景他就用他不是用毫升他用升合(ge)他用容器你说怎么说你看半夏咱们现在一百毫升你知道他用多少啊你算算他用几升几合这个就甭管他了咱们换算一下张仲景用量这个半夏咱们现在用啊哪个药店也不给你拿这是为什么呢他们中了毒啦不是半夏有毒他们中了西方人的毒了他们把半夏的这种反应说成是毒他说这个毒到人体里以内会产生什么什么作用其实呢他没试验过啊他绝对没试验过他不是在人体试验的这是第一个还有一个他就更不是在病人体内试验的在人体里试验什么样在病人体内试验是什么样如果说病人和健康人的一样的话我们的《内经》撒谎了经络五运都撒谎了说以西方这个东西来套我们这个我们不要我们绝对不要我们要是要我们是傻子我是这个观点这个半夏没那么大的毒性它不是说是像化学物质那个毒咱这么说雄黄是什么毒是五氧化二砷是什么的反正它是氧化砷是五氧化二砷是几氧化二砷能吃吗能吃吗我见过吃三钱雄黄吃了两天有点反应不舒服一个老太太别的没事你信不信啊文化大革命的时候那个每一个村的有个赤脚医生有个诊所吧里头有中药那个支部书记让谁去管着谁就去管着说我不会怎么不会去这算会了是真不会我给一个老太太开的方子麻杏石甘汤三钱麻黄在第二天开了两副老太太吃了以后挺不舒服很不舒服郭先生开的药没错这是治病的再来一副吃了又吃了又折腾一夜没好我再吃两副自个又去拿去了又拿了两副正好碰上我了我吃了两副没怎么太见好我又拿了两副我这个人有我这个人的性格我说怎么没什么太好我说应该好了没好也许好点我是不觉得这是一个人的威信你记住啊我说那不对怎么我又拿了两副我再吃这两副你再给我看看我说不行我看看我一打开全部是黄面我说行了明白了包上了这是什么雄黄三钱麻黄抓了三钱雄黄我就去找那个拿药去了我还不能说我要说这结下仇了就去找了我说姑娘这药是你拿的不是是啊我说这是什么药雄黄我说你怎么抓雄黄她说没麻黄我就抓雄黄代替啊不行吗我说不行差点出了事我说可不要吃了没吃我也没说我心里说这药吃了要死了这让我怎么说啊这事我就说另换个地方去拿去你上县城这儿离县城挺近到县城拿你看看我说这个行你吃了吃了两副麻杏石甘汤吃了两副就好了我就知道吃三钱雄黄连着吃两天死不了人你要是合成的这个氧化砷甭说三钱再少也得死这个天然的东西就不死为什么呢这个分子特别稳定它进去了以后还是这个分子它不分解很不容易分解可能是这个原因要不是啊甭说吃六钱一钱也死了你看吃那个什么那个信石是一氧化砷吗信石那一钱就死人这个信石死人是怎么死的吃了以后到了胃里头就吐这不是排异反应吗就吐吐着吐着就拉从胃里到肠里拉上吐下泻肚子疼折腾折腾折腾折腾肠穿孔肠子烂了一个窟窿内出血死了这个从吃到死用不到二十四个小时我见过一个人自杀吃了一钱信石他就那么折腾这个老头子这么折腾一个人把被子捂到这让我去给他看病去我说你怎么了看看我你忙走吧这病你治不了快走快点走快点这人跟我不错啊我说我不能走我是给你来看病来了这个病你治不了走吧我还这么说他急了你们都出去我跟来的人都出去了过来我使那个小碗喝了信了你赶紧的走别沾上你的边你看看这个人我说我明白了我就出去了跟你说什么呢这个不能撒谎我说他说了使那个小碗喝了信了他现在肚子疼我说他一定泻又吐又泻他说是厕所里都是吐的泻的到厕所的这个路院子里也有我说这就对了等我走了两个小时都没有这个人就死了死了公安局来了来验尸他找我啊怎么回事我说那个小碗保存着没有他说使那个小碗喝的信你看看那个小碗是不是还有残余的自杀的这个案通过我这么一说他还说什么了我说没说别的再一说别的连上边就与这个死人脱不了干系我说什么也没说就跟我说了这么多话让我赶紧的走说我治不了这个大家都听见了这个事一句话也没多说一句话也没少说这个公安局算结了这个案了完了我就知道这个吃了信以后剧烈的腹痛上吐下泻不到二十四小时三克就有这个作用你看看雄黄也是砷吃了三钱吃两天老太太还在街上溜达什么事也没有这说什么呢这从大黄说起的是吧大黄多点少点没什么关系大黄不说也有毒吗哪有毒吗就是能刺激肠子剧烈的运动四大君药之一你看中医治病大黄用的最多麻黄用的最多附子用的最多再一个他们说他们说还有一个我对于这一个不大同意石膏你说张锡纯用的最多行说别人不行承气汤也是一个排异的方子这个方子在《伤寒论》上是膀胱热结这是个继发性的病就是在伤寒的时候汗出多了汗出多了没有及时地发汗退烧发烧的时间长汗出多了体液消耗的太多了造成血液在局部郁结就是在膀胱这个局部有郁结瘀血在发热的期间腐败了这个瘀血腐败了一些有毒的物质进入了大循环进入了脑循环出现了一些症状大家看《伤寒论》出现了什么症状出现了什么症状如狂对如狂其人如狂就是超限的神经兴奋没有理智的没有理智的超限的神经兴奋如狂为什么叫如狂不是真狂说其人狂狂了不是如狂像狂了那个样子这个症状是这么来的桃核承气汤下瘀血吃了桃核承气汤排出血来血自下下则愈如果要不是桃核承气汤要排出血来小便排出血来也会自个好病就在瘀血看桃核承气汤桃仁用了多少桃仁用了多少五十枚五十枚五十枚桃仁打碎了大黄呢五十六克五十六克四两大黄还有什么桂枝甘草芒硝这个人一定是大便秘如果说不大便秘也可以不用芒硝用了芒硝也没多大关系最好是不用芒硝大黄就能解决桂枝是通血的桃仁是破瘀血的桃仁桂枝为什么膀胱的蓄血能用大黄排下来这其中有一个问题大黄啊使结肠剧烈的运动结肠的运动会是什么结果大量地分泌物上结肠下部循环膀胱和结肠跟肾这都是相通的一个地方大量的分泌别的地方的血液一定是朝这里走这是第一第二结肠剧烈的运动谁说不让膀胱运动剧烈的运动带来的是什么啊是瘀血的肿物破坏破了瘀血在那儿破了出血的在膀胱里排出来的这个病桃核承气汤吃了以后大便是黑的大便里头有血小便是血小便是血尿从这一点我们看出来大黄的作用不仅仅是在结肠在它相邻的这个器官也会带来血液的活动或者是破瘀或者是破秽当它腐败的时候它就容易破溃没有腐败的时候一定是在循环内向大肠走这一点不必怀疑不是膀胱非得从尿走大肠非从大便不是这么回事循环是相通的我去年冬天我这腿因为有一个人给我一个膏药我一贴这药过敏肿这么粗我这一看是瘀血我就吃了大黄牡丹皮我吃了以后第二天大便黑的小便有血尿一次我又吃了一次还是反复的这个现象大便黑的黑的这种黑色这是血像黑漆一样小便是血尿我腿上的肿从大便小便出来我用的是什么牡丹皮桃仁桃仁牡丹皮当归牛膝大黄桂枝茯苓泽泻这么一个方子你看小便里头有血大便里头有血血那来的腿啊肿消了你看看这个人是个什么是个什么啊内外开放上下左右相通的一个升降出入的器这么说行不行我们从多少年看来的以后还会出现的无数次的重复的现象这说明什么问题就说明人体是一个上下左右相通内外开放的器我们在发汗透表通便涌吐破血等等的排异方法都是利用的这个器的上下内外左右相通内外开放的这个器如果要不是上下内外左右相通内外开放是不会有这个作用的所有的生命物都是不光是人如果要不是是个空的器就不会有生命一切的生命体都是一个空的器你像我们人是不是空的内外相通什么相通是空间啊上下内外左右都是空间相通啊能不能接受这个观点我们跟那个海绵不太一样那海绵老是空着我们不里头含着内容呢要不是空含不上啊因为空了所以才含上了内容我们还能闭上也能开这就能开放能闭合就内外开放了是自主的所以它是生命这一下子回到我们远古远古啊《道德经》那儿开始认识了有无有无那个大太极图一个有一个无有生有无因为了无才能有因为我们是空的所以我们才能有什么生命生命物质才能进去我们要是一块铁什么也进不去里头是实着的没空心所以它是块铁它不是生命你看一个木头一个草叶一个虫子你甭管是什么自是有生命他就是空的他就是无这就是有生于无无是最重要的不是有那么一句话吗无名天地之始有名天地之母听说过这句话吗这句话怎么讲啊你倒是给讲错了呢你讲错了就是说我讲错了我说他讲错了有一次啊有一次有个小会议谈这个问题一个哲学家讲怎么讲他说我给你写你听听是这么讲不是听了但是这个解释不对应该这个解释是不对的实际上我个人认为应该是无逗号名天地之始应该是无逗号名天地之始有名天地之母应该是这么解释应该是无天地之始是什么都没有说无是空的因为空所以才有了你说要不是空的那个有在那儿搁呢你在那儿搁啊因为无才能有有所以有生于无我们人体也是这个东西有有什么啊有心脏有肺脏有五脏有六腑有经络有营卫等等等等所有的有都是因为里头无所以才能有热结膀胱为什么热结膀胱为什么那瘀血在膀胱结住膀胱也是一个容器它有它有有这个功能就是什么茶杯里面要不是空的怎么沏茶啊这个有和无的关系整个的一个人是一个无所以它是上下内外左右都是相通的一个都是空的所以呀这个大黄我们说使结肠剧烈的运动也没有说膀胱就绝对不运动其他的组织也不运动没这么说它是在一个器的活动我想膀胱也在运动其他的组织也在运动所以膀胱这儿由于运动破了血从膀胱内部排出来了由于结肠的运动向外的分泌别处的血液也到这儿来这边流出去了那边又补上了它不是瘪着就算完了它是相通的所以大便也可以把膀胱的血排出来能够理解这一点了吗你要能够理解这一点了以后你可以用这个排瘀血下瘀血治任何地方的血肿瘀血明白了吗那刚才用您的这个下瘀血排瘀血的方法治疗丹毒加上那个这个透表的三味是不是可以治疗丹毒治疗丹毒丹毒就是用这个下瘀血的方子再加上透表的三味这个看当时的病势他是每年都开始肿下肢肿每年都会发生当时的病势有发热恶寒的没有有发热可以你要有发热恶寒我看可以加透表的方子还可以用下瘀血的方子排出去你彻底懂了这个我说给你我为什么给你讲到这里去你彻底懂了这个你将来在下瘀血这个方面有发展听明白了不有发展不限于你学的这点玩意你去发展它牙疼肿了脸也肿了下出去了知道吗桃核承气汤你吃吃大黄牡丹皮哪个都行你找一个最好的你根据病势把药再调整一下听明白了吗所以我们今天要学的这个只限于我说给你的这几个病不够太可惜了你白耽误这个时间了应该作为你将来发展的基础你发展到多大多深那看你自个的用心你看见这个了吗下瘀血我们再考虑一个我们为什么不能用它治肿瘤明白了吗明白了吗谁说的不许了没有你去发展它这其中的天地大的很啊大的很啊我说前时代的医学发展很难一些概念都是模糊的后时代的医学都是切实的到根本上的东西掌握了以后你才可以发展你想一想吧一个发展的空间是无限的广阔你发展的前途也是无限的远大看你有多大的心你就可以发展到多大咱说一个最简单的问题从前弄一个勾钓鱼下面一个绳有一个鱼食引那个鱼来吞勾住你了这算一个智慧你看后来发展的是什么啊一根长丝上头数啊数啊有多少个勾啊我说这个发展了发展了连绳都不用我看鱼在河河这边一个河那边一个一根绳的事这么一扽那么一扽这么一扽那么一扽你这个鱼出来的时候被我碰上了碰上了我就勾住你勾住就跑不了我连绳都不给了一会儿扔来扔去出来在上面摘鱼我说这样真绝还有啊你看人这个绝劲儿呀弄一个大口袋一个大网沿着这个河啊你知道这个河过来这个水得经过我这个网所有鱼都上我这个网来了我到时候一收网一口袋鱼小个跑出去了大个的留下了这都是当时的那个很简单的东西发展的不过这个东西发展呢这是伤害生命的我们发展的是完善生命的这可不是一回事我不赞成这种发展那鱼甭活着了弄得都绝种了到现在又使炸药炸鱼好家伙使毒药毒鱼更损了连人都是损着这是一种恶性的发展你把最基本的东西掌握了以后你发展的空间是很大很大的人总是要发展的 学生:我们当时学大黄的时候就分生大黄和酒大黄然后一般当时说的是生大黄是能够促进肠胃蠕动而酒大黄是有一个活血化淤的一个作用 我对于这个玩意有看法我从来不用这个酒大黄这我老觉得有点神经不正常他说什么呢说大黄酒浸能给你上到头上去酒是酒大黄是大黄你浸了以后他还是大黄里头有酒酒里头有不着大黄你还是吃的是大黄你可能还有一点酒味没什么意思我不认可说是酒浸以后能把头上的东西怎么着那个效果延伸到那个头上去我们大承气汤没用酒浸怎么还能用酒洗那洗洗的大黄还有味啊大承气汤什么证啊神魂谵语是不是脑脑症状啊让酒浸了吗没有这种小聪明啊不可取不可为范它不能做一个好例子用他并没有明显的改变你能治什么呢都治什么病啊你觉着好那不用酒浸就不好了吗实际上不是你的酒还是那个大黄这个酒浸酒浸啊什么酒啊多少度的酒啊干了以后还有酒吗湿的时候有酒你药里倒点酒也行啊是需要酒吗我说它这个东西禁不住推敲你现在怎么看这个问题 我现在理解这个生大黄它有一个活血的作用包括上面您用的这个眼结膜炎外用用大黄黄连和丹皮这是这么外用的点点眼它也是促进这个眼这个局部血液循环能够流通得更加顺畅一点包括大黄在骨伤科里面它也用这个大黄磨成粉然后外敷那个局部的那个肿胀的地方它也能消肿的作用所以我现在就理解它在结肠它能够促进这个肠胃蠕动使那个结肠部充血然后在其他部位它能够使这个血液流通的更快一点更顺畅一点活血的一个作用 这个大黄说大黄活血没见有用它活血都是用的是破血都是用的黄连牡丹皮有大黄没有我记不清了有点大黄没有可能就是这三味这个大黄能不能使这个血这不是瘀血吗那红眼不是充血了吗它能不能使这个充血散开我虽然用了我也不确切的知道如果说我们把这三味去掉大黄看效果怎么样还是有效加大黄看效果怎么样没显怎么样那大黄也可有也可无你反正这两味是不能少的因为这个地方血管很多所以它容易把瘀血化开至于说身上的肿块贴大黄可以消肿我想呢光是大黄可能不够 还有那个煮热的那个捣碎的姜汁煮热然后跟那个大黄粉放进去然后捣烂了然后敷上去 姜汁鲜姜汁对鲜姜是什么意思我看那个鲜姜啊还不如用点别的还不如用酒鲜姜充其量它是个小分子水它是一个结构水其实它含的那个姜那个辣味在消肿上可能不会起什么作用你要是把这个姜弄成姜汁你抹在身上你看看它是充血还是活血这个辣味的东西好像都是充血的你看辣椒胡椒包括干姜生姜都是充血的这就是这个大黄牡丹皮桃核承气汤延伸的用法的延伸你们谁知道如果说这个大便秘在肚皮外头贴大黄芒硝能不能通便呢知道吗你知道吗 徒:我曾经熬过一次膏药怎么熬的膏药就是活血化淤的在肚脐贴上治妇女那个痛经痛什么痛经治痛经就是往这个肚脐给这里面是通的应该是是什么肚脐是肚脐用活血化瘀的贴上了以后那个妇女痛经就止住了 有大黄吗有用了以后有什么反应啊 徒:她是贴了以后她是到新疆去采棉花两个月没有痛经我给她贴了以后她到新疆去拾棉花去以后那两个月没有疼经 两个月你用的生姜了 徒:没有生姜就是活血化瘀的贴肚脐眼 你使什么拌的是酒呀是什么 徒:香油熬的那个 香油熬的膏药啊膏药把这个药搁在油里头炸成炭是不是把它去了再下张丹一斤香油半斤张丹对吧他是熬的那个黑膏药有麝香吗 徒:没有买不起用过多少例呀十几例吧都一样的效果是吧她不光是痛经的还有其他的有个老人的胳膊就是截肢了以后她那个胳膊一遇到天阴疼用那个也贴了也管事嗯截肢的疼的贴肚脐眼不是是贴这儿是贴这儿这个可能是管事 我们那儿咸阳市出了一个它也是起 那跟你说的不是两回事就是那个通的不行它跟你这个不是一回事我知道他们来找我多了我一听我说这些人我谢谢您了都在里头放激素黑膏药里头都搁激素现在已经到了什么程度啦它跟你这个不是一路大黄牡丹皮大黄牡丹皮就是治盲肠炎的伤寒论上出示的就是治盲肠炎的治盲肠炎特准你看那一天我开的那一个方子两副药就不来了完了不疼不就完了吗一拉屎就好太简单他就在结肠里我给你说这个用利尿排异的这一部分大家看一看还有什么还有茵陈茵陈五苓散那治黄疸的都得排尿啊茵陈五苓散茵陈蒿汤茵陈栀子黄檗这都是治黄疸的都是排异的咱一部分一部分的解决好像有一个它这是一个一组吧一个组合这个利尿是一个组合的还有一个治水的一个水饮病这个虽然不是常见也不是很稀很稀少这么一种状况有一个就治不好反正有一个就治不好会治这个病的很少还有那天谁跟我说奔豚有这个病你见的很少但是有能学到就比不会要好的多吧有时候你碰上一个你就给他治治这个水气病也是一个组说系统比较合适这是一个系统病水饮痰包括现在这个积液积液属于什么按照我对这个水饮病的理解我说在组织内部的是水在脏器腔中的是饮这个积液我们可以叫饮你看这积液那积液这个病不少吧这个积液就是水饮我们就这么治它就这么好谁说是谁说不是丝毫没有关系痰是什么痰是器官的分泌物痰就比较是很特殊了不是存在脏器腔你看胸腔积液心包积液对吧还有好多的积液肾积液好多器官都可以积液这是一个饮看他抽出来的那个不是水也不是痰是一种比水浓度大那么一种液体比水浓度大一种比较有黏性医院里见过没有小武见过没有 徒:积液也见过它有抽出来过黏一点颜色可能就是偏一点黄 对比水浓度大比痰稀得多有点黏这叫饮它没人说反正总得有一个人说吧老没人说也不行我看呐我前几年我就说了在组织里头的是水利尿就出来了在脏器腔的叫饮水饮在器官分泌的叫痰有些个这个很模糊你看它把一些肿瘤叫痰核实际上是脂肪是脂肪瘤他叫痰核我们不是治痰我们是治脂肪瘤没有了那我们说对了吗你治痰你治了你说痰就是脂肪脂肪就是痰我说也不是你治法不对你是用治痰的药我是用调节生化系统的药不是一回事我一治全身那个小核就没有了就是脂肪瘤怎么着熟悉一下我刚才说的这个五苓散这一个系统就是利尿的这个系统包括茵陈五苓散包括栀子蘖皮汤它也是利尿的利胆利尿它和跟纯利尿有点不同因为它利胆的利胆它从哪儿出路啊从小便还有一个麻黄连翘赤小豆它治黄疸是从汗从汗排又从小便排还有包括苓桂术甘汤十枣汤这都是治水的你说 徒:师傅咱们前几天讲的这个感冒有这个发汗法解肌法还有透表法还有解肌利湿法这几个治感冒的那么我想提一个能不能讲一下这个藿香正气水这个方子它在临床上也是很常用的暑天中暑感冒还有那个霍乱上吐下泻肚子疼还有包括用它来治疗那个来月经的痛经这个方子用的效果挺好能不能讲它的这个用法 可以是可以但是我没把它列入这个内容是因为什么啊我看这个药啊这个效果很差你说它治什么病效果很好啊 学生:夏天那个中暑啊腹泻肚子疼等等 这个夏天又吐又泻我见吃藿香正气水的没几个好的都是出一个方子治急性胃肠炎好的这个藿香正气啊我没用过我很瞧不起这张方子我哥哥用这张方子那可不是藿香正气水那藿香一开就是一两一两半他跟我就不是一个流派他就是温热派藿香一开最少就是一两他那个用藿香可能他一年啊他得用一吨藿香量用大老开方子十张方子有九张有藿香我看着意见大了我还不敢说他你们是因为一从学校进去啊就是接触了温病主要你们是抓方医服温病对不对你用过多少次藿香正气水 徒:自己以前吃过 啊自己以前吃过治过什么自个吃过给别人吃过没有 徒:别人好些朋友包括女性朋友他们痛经的时候吃一下就是很快的就好了 痛经这个东西我就不知道它能治痛经治痛经这个这个痛经很难说你不是自己治的病听那么一说她是痛经吗这个痛经有时候啊多数的人啊有一点一天或者是半天就过去了她一拿过来喝个水就不痛了那是这个水吗再一个藿香正气水有多少藿香在里头藿香最不值钱的药就是说你这里含有多少量啊它这一瓶藿香正气水它这个量有效吗因为这个东西一到了成药中药一到了成药我说过去包括现在没几个能治病的我说除去了那几个贵重的药安宫牛黄至宝丹紫雪丹锡类散那几个含有牛黄犀角麝香珍珠那几个方子以外哪个方子治病啊你买多少盒回去吃去吧这叫治病啊我不是说瞧不起温热派反对温热派温热派的好东西我们一点也不能含糊至于这个治杂病的这个差得太远了你要不这么着你见了感冒你认为是藿香正气能解决的你就给他你看他吃多少天吃了什么样你明天一个病你给他别的方子你按照这个经方系统你开方子你看一天就好那一个它三天两天都好不了找我的都是喝藿香正气水我给你十个九个是喝了几天藿香正气水不行来找我开个方子这个藿香正气水这个市场太大了可卖了一般那个夏天出去就得带着这个身体也没病我也得喝到了这种程度了这到了非常的低俗到一定的程度了都成这个了这是治病的药吗要是治病的药能这么吃不能这么吃你怎么着带着麻黄汤你吃吃承气汤你吃吃这不是开玩笑吗唯独它这个药银翘散也行桑菊饮也行你天天喝吧没事桑叶菊花成了嘛还有没有啊不行我给你弄两口袋来不就喝吧你看桑菊饮银翘散银花连翘治成散多少玩意了连三克也没有甭说五克那能管事呢它就得喝那个管事的你就喝吧喝吧喝几天好了要不喝好不好得了啊这都不好说的事所以这个经方派和这个温热派在这个争论的时候这是他们的先锋打先锋的一说他就说的这个他就说的那个他啊温热派说经方派说什么啊没敢说他的药不好也没敢说他的方子不好说他什么说他这个这个病现在这个病古方是治不了你是古方是治古代人的病你治不了现代人的病用这种方式这是个主流经方派说温热派的是你那个方不行吃也行不吃也行一门的就是清淡不求无功但求无过争论了多少年谁也不说谁的优点你看这个经方派的没一个说他哪儿好的我整的《伤寒论》我应该是经方派但是我首先提出来的是丰富了《伤寒论》的方法系统一个透表这千古不朽的功绩贡献这是不能含糊的说它样样比经方那确实是差太多了你说要是三张方子都能治这个病我们得选择哪一个是第一哪一个第二哪个是第三学习第一第二可以不学第三有这一说没有你看我都不提桑菊饮桑叶菊花我不能说它不治病它那点玩意真是治不了病它添不着病啊你要晓得这个呀中医它断然它复兴不了怎么能复兴了呢人家扑这么一针退了烧了不管这个人以后死活今天就退了烧了你呢十天半月还那样可是你没给他造成一点伤害你打不住它告诉你就是这个你退了烧了明天你还烧我今天退的烧了明天好了病了你不行你承认这一点也得承认你不承认这一点也得承认你甭管你说什么反正现在两个体系一定的是剩下一个咱们不承认这一个你看现在几个会治病的中医人家不说消灭你了也得消灭你你自个也得消灭你自个咱们说的什么啊医没有中西医那么希波克拉底怎么着怎么着我们怎么着怎么着说的多么亲近呢成了亲兄弟了其实现在还是对着过不是有你就是有我反正就是剩下一个这个世界就是稀罕说是说真事是真事我也不能不这么做你退烧我也退烧那还有我吗你退烧我治病 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