凡以各药物，按照组方遣药原则，根据病情变化，配伍成方，经过适当的不同方式处理，制成一定制剂的形式，供外治使用的药物或方剂，统称为外用方药。

外用方药早在《五十二病方》《黄帝内经》等著作均有记载。虽然给药方式不同，但外用方药与内服方药的治疗意义相同，均具有同等重要的作用。外用方药是使用不同剂型，对患处进行直接治疗的一种方法，使药物直接作用于患处进而发挥疗效。

外用方药多能消瘀退肿止痛、清热解毒、舒筋活血、接骨续筋的作用，部分药物兼有止血、消痈、祛腐的作用。

1.大黄

Dàhuáng

《神农本草经》

本品为为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL.、唐古特大黄Rheumtanguticum

Maxim。exBalf.或药用大黄RheumofficinaleBaill.的干燥根及根茎。主产于青海、甘肃等地。

苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

清热凉血，逐瘀通经，泻下攻积，清热泻火。

1.积滞便秘本品有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实配伍，以增强泻下攻积之力，为急下之剂，用治阳明腑实证，如大承气汤（《伤寒论》）；若大黄用量较轻，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，则泻下力缓和，方如麻子仁丸（《伤寒论》）。若里实热结而正气虚者，当与补虚药配伍，以攻补兼施，标本并顾。如热结而气血不足者，配人参、当归等药，方如黄龙汤（《伤寒六书》）；如热结津伤者，配麦冬、生地黄、玄参等，方如增液承气汤（《温病条辨》）；若脾阳不足，冷积便秘，须与附子、干姜等配伍，如温脾汤（《备急千金要方》）。

2.血热吐衄，目赤咽肿本品苦降，能使上炎之火下泄，又具清热泻火，凉血止血之功。常与黄连、黄芩同用，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，如泻心汤（《金匮要略》）。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血，有较好疗效。若与黄芩、栀子等药同用，还可治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证，如凉膈散（《和剂局方》）。

3.热毒疮疡，烧烫伤本品内服外用均可。内服能清热解毒，并借其泻下通便作用，使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大黄牡丹汤（《金匮要略》）。本品外用能泻火解毒，凉血消肿，治热毒痈肿疔疖，如用治乳痈，可与粉草共研末，酒熬成膏的金黄散（《妇人大全良方》）；用治口疮糜烂，多与枯矾等分为末擦患处（《圣惠方》）。治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。

4.瘀血证本品有较好的活血逐瘀通经作用，其既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、土鳖虫等同用，如下瘀血汤（《金匮要略》）；治妇女瘀血经闭，可与桃核、桂枝等配伍，如桃核承气汤（《伤寒论》）；治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤（《医学发明》）。

5.湿热痢疾、黄疸、淋证本品具有泻下通便、导湿热外出之功，故可用治湿热蕴结之证。如治肠道湿热积滞的痢疾，单用一味大黄即可见效（《素问病机气宜保命集》），或与黄连、黄芩、白芍等同用；治湿热黄疸，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤（《伤寒论》）；治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散（《和剂局方》）。此外，大黄可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸（《养生主论》）。

煎服，5～15g；入汤剂应后下，或用开水泡服。外用适量。

本品为峻烈攻下之品，易伤正气，如非实证，不宜妄用；本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

2.雄黄

Xiónghuáng

《神农本草经》

本品为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷（As2S2）。主产于广东、湖南、

贵州、四川等地。随时可采，采挖后除去杂质。研成细粉或水飞，生用。切忌火煅。

辛，温。有毒。归肝、胃、大肠经。

解毒，杀虫。

痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤雄黄温燥有毒，外用或内服均可以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。治痈肿疔毒，可单用或入复方，且较多外用，如《千金方》以本品为末涂之；或配白矾等分，名二味拔毒散（《医宗金鉴》）；或配伍乳香、没药、麝香为丸，名醒消丸（《外科全生集》），陈酒送服，治痈疽肿毒，均有良效。如以雄黄与黄连、松脂、发灰为末，猪脂为膏外涂可用治疥癣（《肘后方》）。治蛇虫咬伤，轻者单用本品香油调涂患处；重者内外兼施，当与五灵脂共为细末，酒调灌服，并外敷（《瑞竹堂经验方》）。若与牵牛子、槟榔等同用，可治虫积腹痛，如牵牛丸（《沈氏尊生书》）。本品内服能祛痰截疟。如与朱砂同用的治癫痫方（《仁斋直指方》）。若与杏仁、巴豆同用，可治小儿喘满咳嗽，如雄黄丹（《证治准绳》）。古方还用雄黄截疟治疟疾，今已少用。

外用适量，研末敷，香油调搽或烟熏。内服0.05～0.1g，入丸、散用。

内服宜慎，不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煅。

3.硫黄

Liúhuáng

《神农本草经》

本品为自然元素类矿物硫族自然硫。主产于山西、山东、陕西、河南等地。采挖后加热熔化，除去杂质，或用含硫矿物经加工制得。生硫黄只作外用，内服常与豆腐同煮后阴干用。

酸，温。有毒。归肾、大肠经。

外用解毒杀虫疗疮；内服补火助阳通便

1.外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡本品性温而燥，有解毒杀虫，燥湿止痒诸功效，尤为治疗疥疮的要药。如《肘后方》治疥即单取硫黄为末，麻油调涂用；或配伍风化石灰、铅丹、腻粉研末，猪油调涂治疥疮，如硫黄散（《圣济总录》）。若与轻粉、斑蝥、冰片为末，同香油、面粉为膏，涂敷患处，可治顽癣瘙痒，如臭灵丹（《医宗金鉴》）。若治疮疽，则可与荞麦面、白面为末贴敷患处，如痈疽发背方（《仁斋直指方》）。

2.内服治阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘硫黄乃纯阳之品，入肾大补命门火而助元阳。可用于肾阳衰微，下元虚冷诸证。如金液丹即单用硫黄治腰冷膝弱、失精遗溺等。治肾虚阳痿常与鹿茸、补骨脂、蛇床子等同用。若配附子、肉桂、沉香，可治肾不纳气之喘促等，如黑锡丹（《和剂局方》）。治虚冷便秘，以硫黄配半夏用，即半硫丸（《和剂局方》）；因硫黄能补虚而暖肾与大肠，因而也可止泻治冷泻腹痛。

外用适量，研末敷或加油调敷患处。内服1.5～3g，炮制后入丸、散服。阴虚火旺及孕妇忌服。

4.白矾

Báifán

《神农本草经》

本品为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾[KAl（SO4）2·12H2O]。主产于安徽、浙江、山西、湖北等地。全年均可采挖。将采得的明矾石用水溶解，滤过，滤液加热浓缩，放冷后所得结晶即为白矾。生用或煅用。煅后称枯矾。

酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。

外用解毒杀虫，燥湿止痒；内服止血，止泻，化痰。

1.外用本品外用，治湿疹瘙痒，疮疡疥癣。本品性燥酸涩，而善收湿止痒。尤宜治疮面湿烂或瘙痒者。治痈疽，常配朴硝研末外用，如二仙散（《卫生宝鉴》）；《证治准绳》单用白矾或配伍硫黄、乳香等治疗口疮、聤耳、鼻息肉、酒齄鼻。白矾更是治疗痔疮、脱肛、子宫脱垂的常用药，如以白矾、五倍子为主组成的消痔灵注射液。

2.内服本品内服，治疗：①便血、吐衄、崩漏。本品性涩，能入肝经血分，有收敛止血作用，可用治多种出血证。治衄血不止，以枯矾研末吹鼻（《圣济总录》）；治崩漏，配五倍子、地榆同用；治金疮出血，用生矾、煅矾配松香研末，外敷伤处。②久泻久痢。取其涩肠止泻作用，配煨诃子肉为散，粥饮调下治之，如诃黎勒散（《圣惠方》）。③痰厥癫狂痫证。白矾酸苦涌泄而能祛除风痰，又当配郁金为末，薄荷糊丸服，治痰壅心窍癫痫发狂，如白金丸（《医方集解》）。④湿热黄疸。有祛湿退黄之功，可与硝石配伍，治女劳疸，如硝石散（《金匮要略》）。

外用适量，研末撒布、调敷或化水洗患处。内服0.6～1.5g，入丸、散服。

体虚胃弱及无湿热痰火者忌服。

5.蛇床子

ShéChuánɡZǐ

《神农本草经》

本品为伞形科植物蛇床Cnidiummonnieri（L.）Cuss.的成熟果实。全国各地均产，以河北、山东、浙江、江苏、四川等地产量较大。均为野生，夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用。

辛、苦，温。有小毒。归肾经。

杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳。

1.阴部湿痒，湿疹，疥癣本品辛苦温燥，有杀虫止痒，燥湿诸作用。为皮肤及妇科病常用药，常与苦参、黄柏、白矾等配伍，且较多外用。治阴部瘙痒，与白矾煎汤频洗，如《濒湖集简方》；现临床治滴虫性阴道炎较常用。《备急千金要方》则单用本品研粉，猪脂调之外涂，治疗疥癣瘙痒。

2.寒湿带下，湿痹腰痛本品性温热可助阳散寒，辛苦又具燥湿祛风之功。治带下，腰痛尤宜于寒湿兼肾虚所致者，常与山药、杜仲、牛膝等同用。

3.肾虚阳痿，宫冷不孕本品温肾壮阳之功亦佳。如《备急千金要方》在30首治肾虚阳痿精冷方中，用蛇床子方达半数以上，且内服、外用均有。亦常配伍当归、枸杞子、淫羊藿、肉苁蓉等治疗阳痿无子，如赞育丹（《景岳全书》）。

外用适量，多煎汤熏洗或研末调敷。内服3～9g。

阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

6.蟾酥

Chánsū

《药性论》

本品为蟾蜍科动物中华大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍B.melaos-tictusSchneider的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。主产于河北、山东、四川、湖南、江苏、浙江等地。多为野生品种。夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净体表，挤取耳后腺及皮肤腺的浆液，盛于瓷器内（忌与铁器接触），晒干贮存。用时以碎块置酒或鲜牛奶中溶化，然后风干或晒干。

辛，温。有毒。归心经。

解毒，止痛，开窍醒神。

1.痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛本品有良好的解毒消肿、麻醉止痛作用，可外用及内服。治痈疽及恶疮，常配伍麝香、朱砂等，用葱白汤送服取汗，如蟾酥丸（《外科正宗》）。治咽喉肿痛及痈疖，与牛黄、冰片等配用，如雷氏六神丸。治牙痛，单用本品研细少许点患处（《本草正》）。本品亦用于五官科手术的黏膜麻醉，配川乌、生南星、生半夏为末，烧酒调敷患处，如外敷麻药方（《医宗金鉴》）。

2.痧胀腹痛，神昏吐泻本品辛温走窜，有辟秽化浊，开窍醒神之功，嗅之亦能催嚏。用治伤于暑湿秽浊或饮食不洁而致痧胀腹痛，吐泻不止，甚至昏厥，常与麝香、丁香、雄黄等药配伍，用时研末吹入鼻中取嚏收效，如蟾酥丸（《集验简易良方》）。

内服0.～0.03g，研细，多入丸、散用。外用适量。

本品有毒，内服慎勿过量。外用不可入目。孕妇忌用。

7.樟脑

Zhāngnǎo

《本草品汇精要》

本品为樟科植物樟Cinnamomumcamphora（L.）Presl.的枝、干、叶及根部，经提炼制得的颗粒状结晶。主产于台湾及长江以南地区。以台湾产量最大，质量最佳。多为栽培品。每年多在9～12月砍伐老树，锯劈成碎片，置蒸馏器中进行蒸馏，冷却后即得粗制樟脑，再经升华精制而得精制樟脑。因易挥发，应密封保存。

辛，热。有毒。归心、脾经。

除湿杀虫，温散止痛，开窍辟秽。

1.疥癣瘙痒，湿疮溃烂本品辛热燥烈，外用除湿杀虫、消肿止痒以奏效。治癣可与土槿皮、川椒、白矾等伍用。若与枯矾、轻粉共为细末，湿则干掺，干则油调敷，可治臁疮，如香白散（《外科大成》）。若与雄黄等分为末，用时先以荆芥煎汤洗患处，再用麻油调涂，可治瘰疬溃烂，如雄脑散（《外科全生集》）。

2.跌打伤痛，牙痛借其辛烈行散，消肿止痛之力以取效。治跌打伤痛，肌肤完好者，可泡酒外擦。治龋齿牙痛，与黄丹、皂角（去皮、核）各等分为末，蜜丸，塞孔中，如《余居士选奇方》。

3.痧胀腹痛，吐泻神昏樟脑辛香走窜，有开窍醒神、辟秽化浊和温散止痛之功。与没药、乳香（1∶2∶3）为细末，每次以茶水调服0.1g，可治感受秽浊疫疠或暑湿之邪，而致腹痛闷乱、吐泻昏厥诸证，如《本草正义》方。

外用适量，研末撒布或调敷。内服0.1～0.2g，入散剂或用酒溶化服。

气虚阴亏，有热及孕妇忌服。

8.木鳖子

Mùbiēzǐ

《开宝本草》

本品为葫芦科植物木鳖Momordicacochinchinensis（Lour.）Spreng.的成熟种子。主产湖北、广西、四川等地。多为野生，也有栽培。9～11月采收成熟果实，剖开，晒至半干，取出种子，干燥。用时去壳取仁，捣碎，或制霜用。

苦、微甘，凉。有毒。归肝、脾、胃经。

攻毒疗疮，消肿散结。

1.疮疡肿毒，瘰疬，乳痈，痔疮肿痛，干癣，秃疮本品能散结消肿，攻毒疗疮，并有生肌、止痛作用，故可治上述病证。如单用本品，则以醋磨汁外涂或研末醋调敷于患处。治痈肿诸毒，可与草乌、半夏等炒焦研细，水调外敷，如乌龙膏（《医宗金鉴》）。治痔疮肿痛，《普济方》配伍荆芥、朴硝等分煎汤，熏洗。治瘰疬痰核，可以本品研碎入鸡蛋内蒸熟食之，如木鳖膏（《仁斋直指方》）。若治跌打损伤，瘀肿疼痛可配肉桂、丁香等研末，生姜汁煮米粥调糊外敷，如木鳖裹方（《圣济总录》）。

2.筋脉拘挛本品亦能疏通经络，而治痹痛，瘫痪，可配乳香为末，清油、黄腊为膏，取少许搓擦患处，不住手以极热为度，如木鳖子膏（《百一选方》）。

外用适量，研末，用油或醋调涂患处。内服0.6～1.2g，多入丸、散用。孕妇及体虚者忌服。

9.土荆皮

Tǔjīngpí

《本草纲目拾遗》

本品为松科植物金钱松PseudolarixkaempferiGord.的根皮或近根树皮。主产于江苏、浙江、安徽、江西等地。多为栽培。于立夏前后剥取，除去杂质，晒干。生用。又名土槿皮。

辛，温。有毒。归肺、脾经。

杀虫，止痒。

1.体癣、手足癣、头癣等多种癣病有较好杀虫疗癣，祛湿止痒作用。以外用治癣为主，可单用浸酒涂擦或研末加醋调敷。现多制成10%～50%土槿皮酊，或配合水杨酸、苯甲酸等制成复方土槿皮酊外用，如鹅掌风药水（《中国药物大全》）。

2.湿疹，皮炎，皮肤瘙痒可单用浸酒外擦，或配大黄、苦参、黄柏等同用。

外用适量，酒或醋浸涂擦，或研末调涂患处。

只供外用。

10.蜂房

Fēngfáng

《神农本草经》

本品为胡蜂科昆虫果马蜂Ploistesolivaceous（DeGeer）、日本长脚胡蜂P.japonicusSaussure或异腹胡蜂ParapolybiavariaFabricius的巢。全国均有，南方较多，均为野生。全年可采，但常以秋、冬二季采收。晒干或蒸，除去死蜂死蛹后再晒干，剪块生用或炒用。又名露蜂房。

甘，平。归胃经。

攻毒杀虫，祛风止痛。

1.疮疡肿毒，乳痈，瘰疬，顽癣瘙痒，癌肿本品能攻毒杀虫，攻坚破积，为外科常用之品。虽可单用，但更常与解毒消肿生肌药配伍应用。如《证治准绳》治疮肿初发，与生南星、生草乌、白矾、赤小豆共为细末，淡醋调涂。若与蛇蜕、黄芪、黄丹、玄参等为膏外用，可治瘰疬，如蜂房膏（《圣惠方》）。《圣惠方》又以此为末，调猪脂涂擦，治头上癣疮。治癌肿可与莪术、全蝎、僵蚕等配用。

2.风湿痹痛，牙痛，风疹瘙痒本品质轻且性善走窜，能祛风止痛、止痒而奏效。若与川乌、草乌同用，乙醇浸泡外涂痛处可治风湿痹痛，或配全蝎、蜈蚣、地鳖虫各等分，研末为丸服，治关节炎、骨髓炎（《虫类药的应用》）。治牙痛可配细辛水煎漱口用，《普济方》内即载有十数个以蜂房为主的治牙痛方。治风疹瘙痒，常与蝉衣等同用。此外，蜂房还可用治阳痿、喉痹、以及蛔虫、绦虫病等。

外用适量，研末用油调敷或煎水漱口，或熏洗患处。

11.大蒜

Dàsuàn

《名医别录》

本品为百合科植物大蒜AlliumsativumL.的鳞茎。全国各地均有栽培。5月叶枯时采挖，晾干。生用。

辛，温。归脾、胃、肺经。

解毒杀虫，消肿，止痢。

1.用于痈肿疔毒，疥癣大蒜外用或内服，均有良好的解毒，杀虫，消肿作用。治疮疖初发可用独头蒜切片贴肿处（《外科精要》）。民间亦常用大蒜切片外擦或捣烂外敷，治疗皮肤或头癣瘙痒。

2.痢疾，泄泻，肺痨，顿咳可单独或配伍入复方中用。如验方以大蒜煮粥送服白及粉治肺痨咯血。治泻痢，或单用或以10%大蒜浸液保留灌肠。大蒜还可防治流感、流脑、乙脑等流行性传染病。

3.钩虫病，蛲虫病治蛲虫病可将大蒜捣烂，加茶油少许，睡前涂于肛门周围。此外，大蒜还能健脾温胃而用治脘腹冷痛，食欲减退或饮食不消。

外用适量，捣敷，切片擦或隔蒜灸。内服5～10g，或生食，或制成糖浆服。

外服可引起皮肤发红、灼热甚至起泡，故不可敷之过久。阴虚火旺及有目、舌、喉、口齿诸疾不宜服用。孕妇忌灌肠用。

12.升药

Shēngyào

《外科大成》

本品由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升，黄色者称黄升。各地均产，以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药，陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。

辛，热。有大毒。归肺、脾经。

拔毒，去腐。

痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不去，新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用，为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用，可随病情不同，调整二药的用量比例，如升药与煅石膏的用量比为1∶9者称九一丹，拔毒力较轻而收湿生肌力较强，2∶8者称八二丹，3∶7者称七三丹，1∶1者称五五丹，9∶1者称九转丹，则拔毒提脓之力逐步增强。此外，升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。

外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时，研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使用。

本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。

13.轻粉

Qīngfěn

《本草拾遗》

本品为水银、白矾（或胆矾）、食盐等用升华法制成的氯化亚汞（Hg2Cl2）结晶性粉末。主产于湖北、湖南、山西、陕西、贵州等地。避光保存，研细末用。又名汞粉、水银粉、腻粉。

辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。

外用攻毒杀虫，敛疮。内服逐水通便。

1.外用治疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒齄鼻，梅毒下疳本品辛寒燥烈，有较强的攻毒杀虫止痒及生肌敛疮作用。治黄水疮痒痛，配黄柏、蛤粉、煅石膏共为细末，凉水或麻油调涂，如蛤粉散（《外科正宗》）；如配黄连末，猪胆汁调涂，治臁疮不合（《永类钤方》）；或配风化石灰、铅丹、硫黄为细末，生油调涂治干湿癣，如如圣散（《圣济总录》）；又可配大黄、硫黄加凉水调涂，治酒齄鼻、痤疮，如加味颠倒散（《疮疡外用本草》）。

2.内服治水肿胀满，二便不利本品内服能通利二便，逐水退肿。常配伍大黄、甘遂、大戟等同用，治水肿便秘实证，如舟车丸（《丹溪心法》）。

外用适量，研末调涂或干掺，制膏外贴。内服每次0.1～0.2g，入丸、散服。

本品有毒（可致汞中毒），内服宜慎，且服后应漱口。体虚及孕妇忌服。

14.砒石

Pīshí

《日华子本草》

本品为矿物砷华Arsenolite的矿石，或由毒砂（硫砷铁矿）、雄黄等含砷矿物的加工品。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。药材分白砒与红砒，二者三氧化二砷（As2O3）的含量均在96%以上，但前者更纯，后者尚含少量硫化砷等红色矿物质。药用以红砒为主。砒石升华的精制品即砒霜。砒石又名信石、人言。

辛，大热。有大毒。归肺、肝经。

外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服劫痰平喘，截疟。

1.腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳，痔疮本品外用具攻毒杀虫，蚀死肌，去腐肉之功。虽可单用贴敷，因易中毒且引起剧烈疼痛，故多配其他药物以轻其剂缓其毒。若治恶疮日久，可配硫黄、苦参、附子、蜡同用，调油为膏，柳枝煎汤洗疮后外涂，如砒霜膏（《圣惠方》）。若配明矾、雄黄、乳香为细末，可治瘰疬、疔疮等，如三品一条枪（《外科正宗》）。

2.寒痰哮喘本品味辛大热，内服能祛寒劫痰平喘。主治寒痰喘咳，久治不愈，可配淡豆豉为丸服，如紫金丹（《普济本事方》）。此外，古方还用治疟疾，现已少用。

外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服一次0.～0.g，入丸、散服。

本品剧毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅。

15.铅丹

Qiāndān

《神农本草经》

本品为纯铅加工制成的铅的氧化物（Pb3O4）。主产于河南、广东、福建、云南等地。生用或炒用。又名广丹、黄丹。

辛，微寒。有毒。归心、肝经。

拔毒生肌，杀虫止痒。

外用治疮疡溃烂，湿疹瘙痒，疥癣，狐臭，酒齄鼻本品辛寒，具拔毒、化腐生肌、收湿、杀虫止痒之功。可治疗多种疮疡、顽癣、湿疹等。配黄明胶，治疮疡初起红肿或脓成未溃者，如敛疮内消方（《普济本事方》）；配煅石膏、轻粉、冰片研细末，外掺疮上治痈疽溃后不敛，如桃花散（《马氏方》）。铅丹又为制备外用膏药的原料，常与植物油及相关解毒、活血、生肌药熬制成外贴膏药应用。此外，本品内服，可治惊痫癫狂，疟疾。因其有毒，现已很少应用。

外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。内服每次0.3～0.6g，入丸、散服。

本品有毒，用之不当可引起铅中毒，宜慎用；不可持续使用以防蓄积中毒。

16.炉甘石

Lúgānshí

《外丹本草》

本品为碳酸盐类矿物菱锌矿石，主含碳酸锌（ZnCO3）。主产于广西、湖南、四川、云南等地。全年可采挖，采挖后，除去泥土杂石，洗净，晒干。有火煅、醋淬及火煅后用三黄汤（黄连、黄柏、大黄）淬等制法。水飞用。

甘，平。归肝、胃经。

解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。

1.目赤翳障本品甘平无毒，可解毒明目退翳，收湿止痒。为眼科外用常用药。与玄明粉各等分为末点眼，治目赤暴肿，如神应散（《御药院方》）；若与海螵蛸、冰片为细末点眼，可治风眼流泪，如止泪散（《证治准绳》）。

2.溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂有生肌敛疮，收湿止痒，解毒诸功效。常配煅石膏、龙骨、青黛、黄连等同用，以提高药效。如治疮疡不敛，配龙骨同用，研极细末，干掺患处的平肌散（《御药院方》）。若配黄连、冰片，可治眼眶破烂，畏日羞明，如黄连炉甘石散（《证治准绳》）。

外用适量，研末撒布或调敷。水飞点眼、吹喉。一般不内服。

宜炮制后外用

17.硼砂

Péngshā

《日华子本草》

本品为天然矿物硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。主产于青海、西藏等地。一般8～11月间采挖。除去杂质，捣碎，生用或煅用。又名月石、蓬砂。

甘，咸，凉。归肺、胃经。

外用清热解毒，内服清肺化痰。

1.咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障本品能清热解毒，消肿防腐，为喉科及眼科常用药且较多外用。若配伍冰片、玄明粉、朱砂同用，可治咽喉、口齿肿痛，如冰硼散（《外科正宗》）。若配冰片、炉甘石、玄明粉共为细末点眼，可治火眼及翳障胬肉，如白龙丹（《证治准绳》）；若配冰片、珍珠、炉甘石、熊胆为细末点眼，治火眼及目翳，如八宝眼药（《全国中药成药处方集》）。

2.痰热咳嗽本品味咸性寒凉，内服可清肺化痰。较宜于痰热咳嗽并有咽喉肿痛者。可与沙参、玄参、贝母、瓜蒌、黄芩等同用。

外用适量，研极细末干撒或调敷患处；或化水含漱。内服，1.5～3g，入丸、散用。

本品以外用为主，内服宜慎。