狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。

甘草(四两)黄芩人参干姜(各三两)黄连一两大枣(十二枚)半夏(半斤)右七味,水一斗,煮取六升,去滓,再煎。温服一升,日三服。

狐惑病,有些像伤寒,病人老想睡觉,眼睛闭不上,躺着和起来都感觉不舒服。如果在喉部发病,称为惑;在阴部发病,称为狐。病人不想吃饭,不想闻食物的味道,脸色变化不定,一会儿红,一会儿黑,一会儿白。如果上部受伤就会声音嘶哑。

这个狐惑病主要是身体黏膜的损伤,比如口腔溃疡,下身阴部黏膜溃疡,肛门处黏膜受伤等等。病人胃弱,没有胃口,不想闻食物的味道。胃弱就会津液虚,津液虚的时候大循环的津液不足,不能把身体组织新陈代谢产生的热量带走,就会产生虚热。津液虚,有虚热,就会造成黏膜的濡养不好,黏膜就会溃疡,这就是狐惑病。

狐惑病的能量不稳定,身体寒热错杂,有点像半表半里证,但是病位偏里。一般狐惑病的病人胃弱,心下有时有痞结,水和热的结,腹诊时感觉胃部皮肤下有条索状的组织。

治病求其本,虽然证看起来很奇怪,但是辨证下来,就是胃弱津液虚,同时伴有虚热,用甘草泻心汤。

从这个条文可以看出,《伤寒论》不仅适用于外感病,也适用于内伤病。

津液虚,用炙甘草建中补津液;里有虚热,黄芩黄连清热;胃弱,用干姜温里,人参大枣建中补津液;半夏降逆去心下的水结。大方向就是建中清热补津液。

如果是胃弱有虚火导致的口腔溃疡,或者肛裂,以及身体的黏膜病,可以用甘草泻心汤。如果是里有热津液虚,心下水与热结造成的口腔溃疡,用甘草泻心汤不可以,里面的干姜会加重病情,应该用大黄黄连泻心汤,只清里热即可。

足阳明胃经从下到上到了头部,所以胃部有问题的时候,人的头部会受到影响,可能情绪不稳定,或者晚上睡觉睡不好。神经问题、情绪问题、头部问题,有时和肠胃有关。

蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。

苦参汤方

苦参(一升)

以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服。

身体的下部有炎症,有溃疡,嗓子干,有热,可以用苦参煮水来洗。苦参味苦性寒,苦能清热,清血液里的热毒,寒也能清热,可以去气滞、湿热,治尿不净,明目止泪;苦破,去痈肿结块。

蚀于肛者,雄黄熏之。

雄黄

右一味为末,筒瓦二枚合之,烧,向肛熏之。

肛门黏膜受伤,可以把雄黄放到瓦片上加热,冒出的烟来熏,注意头部向着风来的方向,免得吸入这个烟。

雄黄是二硫化二砷,加热后生成三氧化二砷和二氧化硫。这个烟是二氧化硫。

病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼;七八日,目四眦黑。若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。

赤豆当归散方

赤小豆(三升,浸令芽出,曝干)当归(三两)

右二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。

病人脉数,但是身体没有发热,有点烦,只想躺着休息,自汗出,开始的三四天眼睛红的像鸠眼。到了七八天,眼睛左右的眼角发黑。如果病人很能吃,是化脓了,可以用赤豆当归散。

脉数心烦,眼睛充血,是因为有痈脓而产生的瘀热。赤小豆味甘酸性平,去痈脓。这里的赤小豆药发芽晒干,发芽后观类取相,能够进入人体的黏膜组织里,去里的痈脓。还有比如胸膜、腹腔膜有了痈脓,都可以用发炎的赤小豆。

当归味甘性温,活血化瘀补能量,对于黏膜的生疮溃疡有效。身体虚弱劳病的人用当归建中汤,也是这个活血温补的势能。

阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。

阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

升麻鳖甲汤方

升麻(二两)当归(一两)蜀椒(炒去汗,一两)甘草(二两)鳖甲(手指大一片,炙)雄黄(半两,研)

右六味,以水四升,煮取一升,顿服之。老少再服,取汗。

病人有阳毒病,这可能是一种传染病,脸上红,有红斑,嗓子痛,吐脓血。嗓子痛,有热;吐脓血,这是津液虚,动血排邪了。根据方子来反推证,有当归,身体有瘀血;蜀椒辛温,肠胃有水湿运化不好,气化水湿,解表。鳖甲味咸性平,软坚散结,理气。雄黄味苦性平,可以杀虫去毒。升麻辛甘微寒,发表透疹,清热解毒。

升麻雄黄清热解毒,当归鳖甲活血化瘀,蜀椒发汗解表,炙甘草建中补津液。

阴毒病的病人脸色发青,里有寒,身体疼痛像被杖打一样,嗓子痛。因为病入里了,脸上就没有红斑了。身体疼痛是津液不能濡养全身。嗓子痛,是有上热。用升麻鳖甲汤去蜀椒和雄黄,因为津液不足不能发汗,去了蜀椒;没有吐脓血,去了雄黄。这里用升麻清上热止咽痛。

随力一心



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