王道凯，男，汉族，年10月出生，河南省濮阳县柳屯镇七娘寨村人。年被河南省文化厅命名为省级非物质文化遗产代表性项目世医堂中医外科代表性传承人。

中医外科学是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛肠疾病、男性前阴病、皮肤病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上，跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展，分工愈来愈细，以上各病都先后发展分化成了有关专科。中医外科有着悠久的历史，几千年来经历了起源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段。

在原始社会，人们在劳动和生活中因与野兽搏斗，和严寒酷暑抗争，创伤很多，就自发地运用野草、树叶、草药包扎伤口，拔去体内异物，压迫伤口止血等，形成外科最原始的治疗方法。以后发展到用砭石、石针刺开排脓治疗脓肿。这些原始的清创、止血、外用药和小手术就是外科的起源。《山海经·东山经》中说：高氏之山……其下多箴石。郭璞注说：砭针，治痈肿者。”当时砭针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。该书载有38种疾病，其中包括痈、疽、痹、瘿、痔、疥等外科疾病，随着社会分工的出现，民间行医者擅长各异，因此出现了医学的分科。外科成为专科是在周代，《周礼·天官篇》把当时的医生分为疾医、疡医；食医和兽医四大类，其中疡医即是外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。

中医外科初具规模，形成一个学科是在汉朝。那时已有医学理论著作《黄帝内经》问世，其中《灵枢·痈疽》所载外科病名虽只有17种，但对痈疽的病因病机已有一定的认识，号称外科鼻祖的华佗（公元～年），第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂进行剖腹术。如《后汉书》中说：“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背；抽割积聚；或在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽；既而缝合，傅以神膏。四五日创愈，一月之间皆平复。”在世界上这是最早开展麻醉术和外科手术的文献记载。张仲景的《金匮要略》对后世外科的发展也有很大的影响，如治疗肠痈、寒疝、浸淫疮、狐惑等病的辨治体系和方药，至今仍为临床所应用。西汉前后问世的《金创痪疚方》是我国第一部外科学专著，惜已失传。由此可见，到了汉代，从理论、实践、药物、手术、著作等多方面看，中医外科已初步形成了一个独立的学科。

两晋南北朝、隋唐五代时期中医外科发展较快。两晋南北朝的葛洪在《肘后备急方》中介绍了许多有科学价值的经验，如用海藻治疗瘿疾，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载；用狗脑敷治疯狗咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的世界先例。南北朝时有了我国现存最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》（成书于年），载有痈疽的鉴别诊断、内外处方个。唐代孙思邈的《千金要方》是我国最早的一部临床实用百科全书，记载了很多脏器疗法，如食动物肝脏治疗夜盲症，食牛羊乳治疗脚气病，食羊层、鹿靥治疗甲状腺肿大，都是现代科学证实了的临床经验。至于用葱管导尿，则比年法国发明橡皮管导尿早多年。王焘的《外台秘要》载方余首，包含了不少外科方剂，是外科方药的重要参考文献。

宋代外科已发展到比较成熟的阶段，在病机分析上重视整体与局部的关系，治疗上注重扶正与祛邪相结合、内治与外治相结合。《太平圣惠方》提出应鉴别“五善七恶”，同时总结了内消、托里等内治方法。其他如用砒剂治疗痔疮，蟾酥酒止血止痛，烧灼法消毒手术器械等，都是这一时期的经验总结。公元年魏岘的《魏氏家藏方》已载有在痔核周围先涂膏剂，以免灼痛，使枯痔疗法更为完善。宋代外科专著亦日益增多，其中《卫济宝书》专论痈疽，并记载了很多医疗器械，如灸板、炼刀、竹刀、小钩等的用法。李迅著《集验背疽方》，对背疽病因、症状、治疗做了全面论述。陈自明撰《外科精要》，强调痈疽应辨证施治，区分寒热虚实，重视整体疗法，载有托里排脓多个方药，至今仍在临床中应用。

中医外科到明清时期已较为成熟，外科专著增多，并形成了不同的学术流派。如明·薛己著的《外科枢要》，记载了有关外科病的理论、经验、方药，第一次详细叙述了对新生儿破伤风的诊治。汪机的《外科理例》提出了“治外必本诸内”的思想，在序中指出：“外科者，以其痈疽疮疡皆见于外，故以外科名之，然外科必本于内，知乎内，以求乎外，其如视诸掌乎。”并创制玉真散治疗破伤风。其他还有王肯堂的《疡医准绳》、申斗垣的《外科启玄》、陈文治的《疡科选粹》、窦梦麟的《疮疡经验全书》、张景岳的《外科钤》等均有特色。

在清朝乾隆年间，濮阳县城往东二十里有个古老的村庄，名叫七娘寨村，村里有一个非常聪明的小伙子，名叫王克让，他从8岁开始就在药店当学徒。他不像别的学徒一样，做完分内的事就是一味地玩耍，而是一有时间就翻看店里的医学典籍，特别是有关中医外科类的书籍。在当时的濮阳一带，由于生活水平低下，人们的生存环境恶劣，很多人害上了各种皮肤病，特别是各种毒疮危害着人们的健康，严重的甚至危及生命。王克让暗下决心，一定要学会治疗外科疾病的手段，帮助人们去除疾病的痛苦。他一边帮人抓药，一边留意各位名医有关这方面的方子，偷偷把方子抄下来，晚上则埋头于医学书籍，从中找出相关的医学原理。功夫不负有心人，他终于掌握了一整套用中医方法治疗外科疾病的方案。待到成年后，他就在本村开设了诊所，专门治疗各种外科疾病及疑难杂症。他手段高超，药到病除，对于穷人少收费甚至不收费。他精湛的医术得到各位乡邻的交口称赞，他高尚的品德让人们极为佩服。名声大振，很多人从几百里外来找他看病，一时名震中原。

从王克让开始，把这门技艺传给自己的后代子孙，每一代人不仅学习高超的医术，而且传承美好的医德，七娘寨“世医堂”中医外科远近闻名，距今已有多年的历史，现已传承至第九代。其第五代传人王金磊，由于医术高超，乐善好施，资助贫民，在清同治十三年（公元年），周边乡邻25人联名赠送了长约1.4米、宽约0.9米的“三世名医”木雕匾额，现保存至今。第七代传人王同政，又名王凤久，平易近人，视病人如亲朋，医术精湛，年、年曾两次参加河南省卫生厅举办的中医经验交流会和豫北地区名老中医座谈会，传播和交流了他的医术和经验，得到了会议的认可和推广，其业绩编入年出版的《濮阳县志》。

第八代传人王道凯继承和发扬了祖先传承的医德医风，刻苦钻研，对祖传的中医秘方进行了挖掘和研究，使祖传医学得到了进一步发扬光大。《濮阳日报》曾在6年1月26日A4版、8年5月29日第三版两次以“心系患者济苍生”为题对其事迹进行了报道。4年4月18日，濮阳县社会各界、周围乡邻60余人联名为其赠送了长约1.6米、宽约1米的“名医世家”“德高医范”木雕匾额。著名书法家郭银堂为其书写赠送了“德医双馨”条幅。

濮阳县柳屯镇七娘寨“世医堂”中医外科家传秘方历史悠久，主要治疗各种皮肤病、烧烫伤、肿痛、溃疡、痈、疽、褥疮、乳腺病、蛇串疮、各种感染等外科疑难杂症及农村常见外科病。家传秘方主要有白降丹、大金丹、脱药、红白生肌散、红升丹、五色灵药生肌散、珍珠散、祛腐生肌散等外科用药，以及消毒生肌的散结解毒汤、托里透脓汤、仙方活命饮等辅助汤剂。其秘方经过几百年的长期临床考验，安全有效，无副作用，疗效明显，具有易于携带、价格低廉、服用方便等优点。“世医堂”中医外科传承至今，医治了数以万计的贫苦百姓，在濮阳县乃至周围的郓城、东明、鄄城、滑县、内黄、安阳、清丰、范县等周边乡村享有盛名。其治疗方法和疗效在周边广大农村和城镇有深厚的群众基础，深受群众的赞誉和信赖。

王道凯在中药炼制的过程中，按照先人的传承，使用的主要器具有戥子、中草药粉料机、过滤器、大阳城药罐、小阳城药罐、铁锅、棉油灯、擂碗、药捻子、盛药器具等。以最重要的制剂白降丹为例，首先选好朱砂、雄黄、水银、月石、火硝、枯矾、制皂矾等九味中草药物，烧制过程分六步来完成：

第一步：以上药物用家传方法炮制后，各药分别研为细面，（水银除外）而后所有药物合为一处，加入水银用大擂碗精心研磨，无星为度呈极细面即可。

第二步：取阳城罐一对，该罐我们分别称为“公罐”和“母罐”，在上方者扣能入下方罐中的称“公罐”，扣入其中在下方的称作“母罐”。“公罐”口小肚大，是盛药品原料的器皿，用本罐装入已研好的药物细面，将药面敦实后，置灶上小火开始烤制药胎，待药面完全烊化，黏合一体后，控制火候，勿使烟雾外溢，而后离火、冷却，然后用碱土和盐水和成的泥巴糊严一周，一至二厘米厚，口以下的二个鼻要露出不可糊泥或少糊泥，否则上下罐子无法牢固的成为一体，然后将泥土磨平、磨实、磨光滑，泥土阴干后，用刷子刷净药罐内的不实药粉并倒掉，否则如落入母罐而影响药效。

第三步：取“母罐”将其内洗刷干净，待干后，罐口2/3以上抹用盐水和石膏粉（煅）和成的糊，留口下方的1/3处不可间断的抹完一周，再将二罐双鼻对准，扣好并使石膏糊在二口之间充分到位，无丝毫空隙，二口之外再用稠一些的石膏盐水泥再糊一遍，外用棉纸蘸盐水贴2-3周即可，二鼻用铁丝捆紧扎牢。

第四步：置一铁锅，口径约50厘米，砸去中间部分12-15厘米，双罐分上下置窟窿中间，锅与罐之间用盐泥粘好，锅下置一大盆，盆中放冷水，以水能接触罐底为妙，不可太深，如水过多，则炼出的药物含水量过多或成糊状，从而影响了疗效或给使用带来难度。

第五步：将水盆铁锅上下各做固定后，铁锅内放柴炭围药罐一周，使一周柴炭燃烧，开始一小时内用文火，严控火候，小火渐大两小时后改武火，共需约3小时。停火后第二天开罐取药，可见罐中雪白的结晶，即白降丹原生药，每罐原料药物可炼出3-5两白降丹原生药。

第六步：将炼出的白降丹加入适量的麝香、冰片等辅药，有拔毒祛腐平胬等功效。

白降丹是柳屯镇七娘寨“世医堂”的独门秘药，治疗各类瘘管，具有独特疗效，对肿疡的消散，溃疡、伤口的愈合，及各种临床症状的缓解都起到了很好的效果，从而赢得了广大患者的好评和赞誉。

七娘寨“世医堂”中医外科实行传男不传女的办法，一代代传承至今，在中医药的配制、秘方的使用等过程中采取了严格的保密措施，除传承人外任何人不了解秘方。近几年来，为发掘、保护、传承柳屯镇七娘寨“世医堂”中医外科这一传统祖传医学，王道凯发挥老中医“传帮带”作用，加快培养年轻一代的中医外科人才。“世医堂”被濮阳市卫生局命名为“示范村卫生所”，濮阳县卫生局命名为“中草药项目推广基地”“红十字救助站”“新农合定点诊所”。年1月，王道凯被濮阳市人民政府公布为市级非物质文化遗产代表性传承人。年12月，王道凯被河南省文化厅命名为第三批省级非物质文化遗产项目代表性传承人。

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