本类药物大多苦寒有毒，药力峻猛，服药后能引起剧烈腹泻，有的兼能利尿，能使体内潴留的水饮通过二便排出体外，消除肿胀。适用于全身水肿，大腹胀满，以及停饮等正气未衰，邪盛证急之证。

本类药有毒，攻伐力强，易伤正气，临床应用当中病即止，不可久服。使用时常配伍补益药以保护正气。体虚者慎用，孕妇忌用。同时还要注意本类药物的炮制、剂量、用法及禁忌等，以确保用药安全、有效。

芫花

Yuanhua

来源：

为瑞香科植物芫花DaphnegenkwaSieb.etZucc.的干燥花蕾。

春季花未开放前采摘，晒干。生用或醋制用。

相关名字:

闷头花、头痛花、毒鱼草。

产地:

主产于安徽、江苏、浙江、四川、山东等地。

性味归经:

苦、辛，温。有毒。归肺、脾、肾经。

功效：

泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

性状鉴别:

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芫花常3～7朵簇生于一个短柄上，或间有脱落的单一花及叶片。花冠圆筒状或棒状，长1～1.5厘米，灰紫色或灰绿色，密被短柔毛，行端裂为四片，裂片卵圆形，质柔韧。气微，味微辛。外嗅有青辣臭味及刺鼻灼热感，令人头闷头痛。

主治病证：

1．胸胁停饮，水肿，臌胀。

本品泻水逐饮作用与甘遂、京大戟相似而力稍逊，且以泻胸胁水饮，并能祛痰止咳见长。故适用于胸胁停饮所致的喘咳、胸胁引痛、心下痞鞭及水肿、臌胀等证。常与甘遂、京大戟等同用，如十枣汤（《伤寒论》）、舟车丸（《景岳全书》）等。

2．咳嗽痰喘。

本品能祛痰止咳，用于咳嗽痰喘证。可单用或与大枣煎服。近代有用醋制芫花的粉剂及苯制芫花制成的胶囊或水泛丸，以防治慢性支气管炎，有良效。

3．头疮、白秃、顽癣及痈肿。

本品外用能杀虫疗疮，用治头疮、白秃、顽癣等皮肤病及痈肿。治皮肤病可单用研末，或配雄黄用猪脂调敷。治痈肿，用本品研末，胶和如粥敷之（《千金方》）。

用法用量：

煎服，1.5～3g；入丸、散服，每次0.6g。外用适量。内服醋制用，以降低毒性。

使用注意：

虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。

古籍摘要：

1．《神农本草经》：“主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，……疝瘕，痈肿，杀虫鱼。”

2．《名医别录》：“消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五藏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。”

3．《本草纲目》：“治水饮痰辟，胁下痛。”“芫花留数年陈久者良。用时以好醋煮数十沸，去醋，以水浸一宿，晒干用，则毒灭也。或以醋炒者次之。”

鉴别用药：

甘遂、京大戟、芫花均为峻下逐水药，具有泻水逐饮之效，作用峻猛，常同用治疗水肿、臌胀、胸胁停饮之证。

但甘遂作用最强，其次为京大戟，最弱者为芫花。其中甘遂善行经隧之水湿，大戟偏行脏腑水湿，芫花以泻胸胁水饮，并祛痰止咳见长。另外，三者均有毒，且不宜与甘草同用；内服时，多醋制，可降低其毒性。

注：内容来自教材和网络，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。

下期预告，你能猜出来是什么吗？

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苦，寒。有毒。归肺、脾、肾、大肠经。泻下逐水，消肿散结。

每天学习一味中药——松子仁

每天学习一味中药——甘遂

每天学习一味中药——京大戟