市面上能见到的“牛黄清心丸”

目前市面上能见到有三种名称带有“牛黄清心丸”字样的中成药，它们分别是：牛黄清心丸(局方)、同仁牛黄清心丸、万氏牛黄清心丸。

三者名称上虽然有相近之处，功能主治也有相互关联之处，但历史渊源、组方、功效分类、主治病证均不相同，故在临床应用时应注意区分。

一

历史渊源

1、牛黄清心丸(局方)

牛黄清心丸的处方可谓源远流长。据中医学家考据，其前身可追溯到汉代医圣张仲景《金匾要略方论》中的“薯预圆方”。后经宋代名医调整加味，改名为牛黄清心圆，进奉太医局试验有效，依方制药出售。其处方收载于《太平惠民和剂局方》卷一中，被称为牛黄清心丸(局方)。

传至清代，医院调整，定为宫廷秘方，只有达官贵人才能享用。著名的安宫牛黄丸是清代温病大家吴鞠通在局方牛黄清心丸的基础上加减化裁来的。牛黄清心丸经长期演变，形成今天由29味药组成的著名方剂，年收入《中国药典》，被列为“中国十大经典名药”，是历久不衰的效验名方。

牛黄清心丸集息风、降火、涤痰、化疲、补虚于一体，是一剂清中有补，虚实通调，标本兼顾的良方。如今随着生活水平的不断提高，服用牛黄清心丸的人们越来越多，是家庭药箱里不可或缺的一类药物。

2、同仁牛黄清心丸

同仁牛黄清心丸是在牛黄清心丸(局方)基础上，去掉了雄黄和朱砂这两味中药，形成了全新的复方配伍。

3、万氏牛黄清心丸

万氏牛黄清心丸，则源自明代万全的《痘疹世医心法》一书，因此被冠以“万氏”之名。

二

组方

1、牛黄清心丸(局方)

牛黄清心丸(局方)，是由29味中药组成的。其中有当归、川芎、甘草、山药、黄芩、白芍、麦冬、白术、六神曲、蒲黄、大枣、阿胶、茯苓、人参、防风、干姜、柴胡、肉桂、白蔹、桔梗、大豆黄卷、苦杏仁、牛黄、麝香、朱砂、雄黄、水牛角浓缩粉、羚羊角和冰片。

2、同仁牛黄清心丸

同仁牛黄清心丸的组方是在牛黄清心丸(局方)的基础上，去掉了朱砂和雄黄。

3、万氏牛黄清心丸

万氏牛黄清心丸的药味最少，只有6味，分别是人工牛黄、黄芩、黄连、栀子、郁金和朱砂。

由此可见，“牛黄清心丸”、“同仁牛黄清心丸”和“万氏牛黄清心丸”是完完全全的3种药。其中的“牛黄清心丸”会标有“局方”的标识，体现出该方是来自于《太平惠民和剂局方》。

三

功效、主治病证及临床应用

1、主治病证相同点

三者的功效相同点是均能清热、息风、化痰、镇静，用于治疗痰热上扰所致的惊悸、烦躁、眩晕、抽搐，甚至是中风急性期的神志不清、痰涎壅盛等症。

2、主治病证不同点

万氏牛黄清心无补益气血的作用，全方以清心开窍为主，属清热剂中清肝脏热药，功能清热解毒，镇惊安神，治疗邪热陷于心包诸症。为热厥、惊风、中风阳闭等轻症所设，常用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎。

牛黄清心丸(局方)和同仁牛黄清心丸均有益气养血的作用，属于清补兼施的治疗大法。而此二者相比较，同仁牛黄清心丸减去了牛黄清心丸(局方)中的朱砂和雄黄，以期增加安全性，但临床疗效必然会有所损失，只是目前没有临床大数据来明确地说明这个问题。其主治病证也必然会与牛黄清心丸(局方)有所区别。

牛黄清心丸(局方)属治风剂中平熄内风药，功能清心化痰，镇惊祛风兼补气血，主治眩晕、癫痫、中风等。

同仁牛黄清心丸属开窍剂中凉开药，功能益气养血，镇静安神，化痰熄风，多用于温热病热入心包所致诸症。

人得天地之全性

草木得天地之偏性

中医认为，人和万物都得天地一气而生，但人得天地之全性，草木得天地之偏性，人得病就是人体气机出现了偏盛偏衰的情形，所以要借药物之偏性来调整人体的盛衰。

古人说“物以类聚，人以群分”，所以中医用药是草根、树皮、昆虫、土石的形、色、气、味来划分其阴阳五行归属的。比如，根茎的药可以钻头土地，所以有通里的作用，如白芍；树枝、树梢则有生发之性，如桂枝；树皮有包裹、收敛的特性，如肉桂，而果核的收敛性质又大于皮类；花儿有宣散郁结的作用，如月季花、玫瑰花；果实生在高处却最终要下落，所以有使气下行的作用。

中药能治疗各种疾病，主要依靠是其所具有的偏性，这个偏性是恢复人体内在平衡、治愈疾病的关键所在。中药的偏性主要体现在两个方面，一个是药物的“气”，另一个是药物的“味”。所谓中药的“气”，是中药所具有的寒热温凉四种不同的特性，也成为“四性”。如薄荷给人清凉的感觉，它的气就是凉的；生姜给人温热的感觉，它的气就是温的。不同的药物都具有不同的气，其中寒和凉属于同一种性质，温和热属于同一种性质，只是在程度上有所差异而已。

同仁牛黄清心丸从组方上减去了朱砂和雄黄，以期增加安全性，但从药物的偏性上看，由于少了朱砂和雄黄这两味药，依靠其所具有的偏性来恢复人体内在平衡、治愈疾病的作用必然被削弱，在主治病证及临床应用上必然与牛黄清心丸(局方)有所区别。

3、临床的其他应用

除了说明书显示的适应症之外，据临床文献及报道，三种牛黄清心丸还广泛地用于其他病症。

牛黄清心丸(局方)临床还能用于心肝血热相关病变，以及降温、解热等疾病。

同仁牛黄清心丸也能用于口疮、感冒等病证。

万氏牛黄清心丸还能用于外感热病、肝胆湿火、肝火头痛、痰热咳嗽、口舌糜烂等。

综上，以后再选用牛黄清心丸时，一定要根据患者的需求，选择最适合的那一个哦。

广誉远牛黄清心丸（局方）

中医认为心火旺由两个原因导致，心火不降和心血耗损阴不敛阳，局方牛黄清心丸能清过盛之火，又能滋阴祛风，调和脾胃，根除心火之根本。

广誉远双天然牛黄清心丸，精选进口高品质天然牛黄和高品质的天然麝香，精品选材，古法炮制，尽显组方精妙，发挥清心化痰，镇惊熄风，调养气血之功！既能调和营卫气血，又能清心解热。本方配伍精妙，温凉协调，不寒不热，清中有补，补中热、耐缺氧、降血压的作用，可以改善心肌缺血引起的症状。临床上广泛应用于治疗眩晕、神经衰弱、中风先兆、脑血栓后遗症、高血压、精神萎靡等症。

如果说，安宫牛黄丸是危急时挽救生命的“勇武猛将”，牛黄清心丸则更像是一位“谦谦君子”，不寒不热，温凉协调，适用广泛。

哪些人需要常备广誉远牛清心

不健康生活方式滋生痰火隐患人群

●五志过极：生活、工作、人际带来的各种压力，容易化火，煎熬身心，化生痰热。

●饮食不节：不规律，喜食辛辣肥厚之品，日久积滞，生痰化热。

●起居失常：久坐、熬夜、缺乏运动，饮食代谢不畅、气血瘀滞，易生痰化热。

●吸烟喝酒：烟酒皆为湿热之品，熏蒸肺胃，生痰藏痰

如何判断体内有痰热、痰火？

●舌象：舌尖红，有点刺；或舌苔厚，黄腻；或舌苔黄、干裂

●二便：小便量少，色黄；大便干燥，便秘

●精神：烦躁易怒，易疲劳

●面色：面部油腻，容易滋生粉刺痤疮

●其他：口苦、口干、口臭等

广誉远牛清心如何用于日常养生？

1、日常养生服用

可以根据自身的健康情况，选择不同的频率。可以隔一日服一丸；也可以连续服一周，停一周，再连续服一周，再停一周，如此三次为一健身疗程。这个周期也可以延长到15天，28天。午时服用。

2、饮酒前后

酒后含服一颗，以醒酒解酒，清心护胃。半小时即可迅速缓解酒后头疼头晕等症状，而过量饮食造成的胃胀堵心的感觉，也会在二个小时后逐渐消失。

若是有一场逃不掉的酒局恶战，则应该先在饭前提前一小时含服一丸，如果应酬当中已感觉头晕脑胀，那么应该借去洗手间的机会再含服一丸，结束后再含服一丸，喝点水很快就会缓解酒后后遗症。

★请按药品说明书或在药师指导下购买和使用

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