原创顾忞珲石云DrShiyun

马兜铃

《药性赋寒性》云：兜铃嗽医。

（图片来源自网络）

本品为马兜铃科植物北马兜铃AristolochiacontortaBge.或马兜铃AristolochiadebilisSieb.etZucc.的干燥成熟果实。

文献记载：

《药典（版）》

性味：苦，微寒。

归经：归肺、大肠经。

功效：清肺降气，止咳平喘，清肠消痔。

主治：用于肺热咳喘，痰中带血，肠热痔血，痔疮肿痛。

用法用量：3～9g。

注意：本品含马兜铃酸，可引起肾脏损害等不良反应；儿童及老年人慎用；孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。

云说：马兜铃的种子含有马兜铃酸A，马兜铃A含量为0.%（周跃华：）；以3～9克计算，马兜铃酸A的含量为2.85-8.55mg,对60kg的人而言,限量应0.-0.mgkg-1d-1（宋亚刚：），该剂量是慢性肾衰小鼠模型造模用量的千分之一。同时，宋还将马兜铃和顺铂进行比较，发现马兜铃的肾毒性远小于化疗药物顺铂。通过中药复方可以降低马兜铃酸毒性（朱竹菁：），尤其是补益类的黄芪、冬虫夏草等;活血类的牡丹皮、丹参;清热类的生地黄、竹叶、黄连;泻下类的大黄，减毒作用显著。另外，饮片炮制可以显著降低含马兜铃酸中药的毒性，如醋炙、姜炙可降低关木通毒性（阳国平：）；碱制细辛马兜铃酸A含量显著降低（王智明：）。所以，含马兜铃酸药物虽然具有一定毒性，但是在合理炮制、合理配伍与合理使用下，是安全的。另外，有一个小故事，当年那个吃含有关木通的龙胆泻肝丸减肥的洋人，是连续错误使用2年，才引起毒性反应。哪个人试试去用顺铂减肥看看？

《医方考》瘟疫门第六

辟瘟法

凡觉天行时气，恐其相染，须日饮雄黄酒一卮，仍以雄黄豆许用绵裹之，塞鼻一窍，男左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用阿魏塞鼻皆良。

雄黄气悍，能辟恶邪；大蒜、阿魏，气之至臭者，臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热，阿魏透脑，虚人难用，不若雄黄便于事尔。

云说：辟瘟法很多，《医方考》的辟瘟法比较可靠，尤其是雄黄塞鼻法。作为一种矿物中药，它的主要成分是As4S4，本身具有毒性。据悉，某品牌的中成药在送检时发现微生物含量为零。引起了检测机构的